非清髓 🐧 造血干细胞移植（非骨髓造血干细胞移植年龄限制 🍁 ）
- 作者: 李鸣岐
- 来源: 投稿
- 2025-08-01
1、非清髓造血 🐅 干细胞移植
非 🌷 清髓造血干 🐞 细胞移植 (NST)
定义：非清髓造血干细胞移植是一 🌼 种治疗某 🐕 些癌症和血液疾病的方法，其，中患者接受来自供者或自身健康的造血干细胞而无需进行全身清髓化学治疗或全身放射治疗。
移 🐋 植 🦁 类型：
自体 🐛 移植：患者接 🐟 受自己的造血干细胞。
异基因移植：患者接受 🐒 与自己组织相匹配或部分匹配 🐺 的供者的造血干 🐳 细胞。
过程：NST 的过程类似于清髓移植，但无需进行清髓治疗。造。血干 🐺 细胞 🦁 通过静脉输液输给患者
优点：避免了清髓治疗 🦍 的副作用，例如感染、出血和器官损伤。
恢 🌸 复时间更快。
移植后免 🦟 疫 🐈 系统功能恢 🐋 复更快。
适应症：NST 用于治疗 🐴 各 🐡 种癌症和 🌵 血液疾病，包括：
急性和 🐒 慢性白血病
淋巴瘤多发性骨髓 🍁 瘤
镰 🍁 状细 🌹 胞性 🌻 贫血
预后：NST 的预后取决于患者的疾病类型和总 🌹 体健康状况总体。而言预后 🦄 ，优于。清髓移植
并发症：NST 可能出 🌺 现的并发症包 🐝 括：
排 🐱 斥 🐡 反 🐞 应
感染移植物抗宿 🪴 主 🌻 病 (GvHD)
肺部 🐦 并发症
肝脏并发 🦊 症
护理：NST 患 🌲 者需要在移 🦟 植后接受密切监测和护理。这包括：
预防感染 🐼 的药物 🐟
抗排斥药物 🐝
GvHD 管 🌻 理
定期检查和实验室检查 🐼
2、非骨髓 🦆 造血干细胞 🐒 移植年龄限制
非骨髓造血干细 🐞 胞移植年龄限制
非骨髓 🦉 造血干细胞移 🌻 植非骨髓移植（的）年龄限制因移植类型、供、体来源患者健康状况和具体移植中心的 🌼 政策而异。
一般来 💐 说 💐 ，对于：
自体移植（患者自己的干细胞 🌷 ）：
没有明确的年龄限制，但 🕸 某些中心可能对老年患者或患有严重合并症的患 🐝 者设定限制。
异体移植（来 🌼 自捐赠者的干细胞）：
血缘供体 🌻 移 💐 植 🐎 ：
理想 🦍 年 🍁 龄 🦢 为 1840 岁
限制因供体的可用性和患者 🦍 的健康状况 🐒 而异
无关供 🐴 体移 🦅 植 🐠 ：
理想 🐝 年龄为 1855 岁 🕊
限制更为严格，因为需要高度匹 🐳 配的供体
脐带 🦅 血移植 🐺 ：
没有明确的年龄限制，但出生体重低或有合并症的婴儿的脐 🐯 带血可能不适合移植
其他因素 🍁 影响年 🐵 龄限制：
患 🐯 者健康状况患：有严重合并症的患者可能不适合移植。
移 🐅 植中心政策：不同的移植中心可能有不同的年龄限制。
注 🐺 意事 🦄 项 🕸 ：
年龄是 🌵 一个考虑因素，但并不是决定移植资格的唯一因 🌺 素。
移植中心将评估每个 🦆 患者 🐕 并确定最合适的治疗方案。
年龄较大的患者可以接受移植，但他们可能需要密切监测和 🌺 额外的支持。
3、非清髓造血干细胞移植 🦢 适用范围
非清髓造 🌺 血 🐬 干细胞移植适用 🌺 范围
非清髓造血干细胞移植非清髓（是SCT）指在移植前不进行全身放 🌸 疗或化学治疗对患者进行造血干 🌷 细胞移植。与清髓移植相比非清髓移植，的，毒。性较小但移植失败的风险 🐅 更高
非 🦅 清髓SCT主 🌾 要适用于以 🐧 下情况：
免疫缺陷病：如严重的 🐳 联合免疫缺陷严重的、先天性 🐘 粒细胞缺乏症、WiskottAldrich综合 🦉 征等。
代谢疾病：如苯丙酮酸尿症、高、胱氨酸尿症法布 🍀 里 🌿 病等 🐅 。
实体瘤：如骨髓增生异常综合征、慢、性髓系 🦋 白血病淋巴瘤等。
原发性免 🐛 疫缺陷病：如X连锁严重免疫缺陷症、常、染色体隐性严重免疫缺陷症双相性 🍁 淋巴缺失症 🦁 等。
自体免疫性疾 🐬 病：如再生障碍性贫血、系、统性红斑狼疮重 🐱 症肌无力等。
遗传 🦈 性血液病：如地中海贫血、镰状细胞病 💮 等。
代谢 🕷 性疾病：如莱氏综合征、戈谢病、庞贝病等 💮 。
神经系统疾病：如肾上 🍀 腺脑白质营 🦉 养不良病、Krabbe等。
儿童患者：尤其 🍀 是严重免疫缺陷病的患 🌿 儿。
需要注意的是，非清髓的SCT移，植，适应症仍在不断扩大随着研 🌿 究的深入可能会发现 🐈 更多的适应症。
4、非清髓造血干细 🌺 胞移植 急淋
非清 🍀 髓造血干细胞移植（NST）
NST 是一种造血干细胞移植（HSCT），其中患者在移植前不接受全身化学或放射治疗。这种方 🐛 法用于治疗急性淋巴细胞白血病其中患者病（ALL），情，较。轻不需要清髓化疗
急淋急淋是 🍁 一种急性淋巴细胞白血病，其特征在 🦊 于异常淋巴细胞在骨髓血、液和淋巴系统中快速增殖。如，果病情较轻患者可能适合接受 NST。
NST 与 🌴 清 🐵 髓 🐬 HSCT
清髓 HSCT：一种更强烈的 HSCT，其中患者在移植前接受高剂量化 🐴 学或放射治疗以清除骨髓中的白血病细胞。
NST：一种强 🌹 度较低的 HSCT，其中患者在移植前不接受清髓治疗。
NST 的优点 🌲
移 🕊 植相关毒性较 🐠 低
移 🦈 植后 🕷 更 🌷 快恢复
适 ☘ 合病情较轻 🕸 的患者
NST 的 🦋 缺点
复 🐴 发风险更高 🍁
可能需要更 🕸 长的随访 🐼 时间
可能需要额外 🍀 的治疗
NST 适用 🐠 人群 💮
NST 通常适 🦢 用于以 🐬 下 ALL 患者 🐱 ：
标准风险患 🪴 者
低 🐳 风险 🐘 患者
儿 🕸 童患 🍁 者 🐼
年龄 🐞 较大的患者
NST 程序 🐡
NST 程序与 💮 清髓 🐴 HSCT 类似，但没有清髓治疗。
1. 供者选择选择：与 🐕 患者 🍁 组织相容的供者。
2. 移植 🦈 前评 🌼 估评估：患者 🕷 的健康状况，确保他们适合移植。
3. 干细胞 🐧 采 💮 集：从供者收 🐋 集造血干细胞。
4. 移 🌷 植：将 💐 干 🌼 细胞移植到患者体内。
5. 移植 ☘ 后护理：监 ☘ 测患 🌺 者的恢复情况并提供支持性护理。
预后NST 的预后因患者的年龄、疾病风险和供者类型而异。总体而言，接受的患者的年 🌿 NST 生 5 存率约为 💮 7080%。
