造血干细胞匹配流程(造血干细胞匹 🐳 配成功之后要做 🌻 什么)
- 作者: 李竞琛
- 来源: 投稿
- 2025-07-08
1、造血干 🐦 细胞匹配流程
造血干细 🐒 胞 🌳 匹配 🍀 流程
1. 患 🪴 者评估
诊断患 🌵 者患有需要进行造血干细胞移植 (HSCT) 的疾病。
确定患者 🌾 的组织类型 (HLA) 以确定 🐝 其相容性。
2. 供 🕊 体搜 🐞 索
从以下 🐒 来源 🐦 搜索与患者 🐱 匹配的供体:
全 🐘 球骨 🐎 髓捐赠 🐛 者库
患者 🦉 的兄 ☘ 弟姐妹或 🌷 其他家庭成员
3. 供 🐡 体 🦈 筛选 🐦
潜在供体 🕷 接 🦆 受以 💐 下筛选:
体 🐝 格 🐞 检 💐 查
血 🌳 液 ☘ 检查 🕸
遗 🐕 传检测 🐴
排除任何与 🦢 患者不相容或有 🍁 医疗风险的供 🌳 体。
4. 供 🦆 体 🐛 确认 🐵
选择与患者最佳匹配的供 💮 体。
获得供体对捐赠的知 🍁 情 🐎 同意 🌺 。
5. 移 🕸 植准备
对患者进行化 🐛 疗或放射治疗以清除其自身受损的干细胞。
为供体 🦈 进行造血干 🌹 细胞采集。
6. 移 🐋 植手术 🕊
将供体的造血 🐼 干细胞通过静脉输注到患 🦉 者体内。
7. 移植 🌲 后 🐦 护理
患者被隔离并 🦟 接受抗感染药物以预 🌷 防感 🐧 染。
监测患者的造血恢复和免疫系统功 🌻 能。
8. 复 🐼 查
患者定期接受复查以监测移植的成功率和任何并 🦉 发症。
可能会进行额外的治疗,例 🌷 ,如免疫抑制剂以防止排斥反应。
整个匹配过程可能 🌼 需要数周到数月,具体取决于患者的 🦢 病情和供体的可用性。
2、造血干细 🦟 胞匹配成功之后要做什么
造血干细胞 🐠 匹配成功后 🌴 的后续 🌻 步骤:
1. 准备 🐎 患者:
进行 🦟 体格检查和血液检查
接受化疗或放疗以 🐬 清除体内现有细胞
放置中 🐴 央静脉导 🐴 管(CVAD)
2. 给 🐛 予捐赠干细 🐶 胞:
捐 🐡 赠者接受动员剂,刺激 🐅 干细胞释放到血液中
通过白细胞分离术从捐 🐝 赠 🌷 者血液中收集干细胞
将收集的干细胞输注 🦅 给患 💮 者
3. 监测患者 💐 :
输注后密 🪴 切监测患者的 vital signs 和血液计 🌲 数
进行骨髓活检 🪴 以检查 🐱 干细胞是否成功植入
4. 隔离和 🍀 支持:
患 🐳 者需要进行隔离以防止 🐦 感染
给予抗生素和其他药物以预防和治疗并 🕷 发 🌴 症
提供营养 🐋 支持和其 🪴 他护理 🦋
5. 免 🐒 疫 🦢 抑制剂 🌳 :
给予患 🌸 者免疫抑 🐡 制 🪴 剂,以防止其免疫系统攻击捐赠干细胞
6. 康 🐵 复:
患 🐕 者逐渐恢复免疫功 🦍 能
输 🪴 血需求减少血,液计数恢复正常
患者可能 🌹 需要接 🐡 受持续的监 💐 测和支持
7. 长 🐞 期随访:
患者需 🐎 要定期随访 🌷 ,包括体格检查、血液检查 🌴 和骨髓活检
监测移植物抗宿主病(GVHD)和其他并发症 🦢
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3、造血干细胞匹 🐛 配流程是 🌲 什么
造血干细 🐱 胞匹配流程
1. 登记为 🌼 捐 🌼 献 🦢 者
联系骨髓捐献中心并填写登 🦁 记表。
提 🌿 供血液样本进 ☘ 行人白细胞抗原 (HLA) 分型。HLA 是 🐘 白细胞上的蛋白质,在。确定匹配度方面至关重要
2. 寻找匹配的捐 🦅 献者
患者 🐘 将进行 HLA 分型,与捐献者 🦍 数据库进行配对。
数 🦟 据库使用复杂算法根据 🌵 HLA 类型寻找最佳匹配。
3. 确认 🐴 匹配度
如 🌵 果找到潜在匹配,将进行进一 🐅 步的 HLA 测试以确认匹配度。
还将 🦋 进行其他测试以评估捐 🐺 献者的健康状况和资格。
4. 捐献 🐺
如果匹配得到确认,捐献者将 🐵 被安排捐献 🍀 造血干 🐼 细胞。
捐 🌺 献可以通过两种方式进行:
外周血 🌸 干细胞采集 (PBSC):从手臂静脉 🐅 采集干细胞。
骨髓采集:从髋骨 🦈 采集 🌴 骨 🐶 髓。
5. 移 🐛 植
干细胞 🐼 被采集后,会被输给患者。
干细胞 🐟 将进入患者的骨 🐬 髓,开始产生新的健康 🐺 血细胞。
6. 后续监测 🌵
患者和捐献者将在移植后定期监测,以 🌼 追踪 🦆 进展和检测任何并发症。
捐献者可能需要在未来提供额外 🐱 的捐献,以支持患者的康复。
匹配注 🍁 意事项
HLA 匹配度至关重要 ☘ ,通常要求 10/10 的匹配。
寻找适合的捐献者可能很 🦍 困难,尤其是非白种人患者。
某些疾病或因素,例,如年 🌾 龄或健康状况可能会影响匹配和捐献过程。
4、造血干细 🦁 胞匹配成功的概率
造血 🐝 干细胞匹配成功的概率因 🐅 以下因素而异:
捐献 🐞 者和接受 🕊 者的血型相合性:
完全相合:捐献者和接受者的所有主要组 🌿 织相容性抗原 (HLA) 都匹配,成功匹配的概率约为 25%。
半相合:捐献者和接受者匹配 🐠 一半以上的 HLA 抗原,成功匹配的概率约为 50%。
无 🐟 关匹配:捐献者和接受者没有亲缘关系,通,常是不完全匹配成功匹配的概率从 1% 到不 40% 等,具体取决于捐献者和接受者之间的 HLA 相似性程度。
捐献者和 🐕 接受者的种族和 🐡 出身:
不同种族群体 🐴 的 HLA 抗原存在差异,导致某些种族群体之间匹配的概率较低。例,如在,白人群中完全相合的概率约为 25%,而在,亚裔人群中则约为 15%。
捐献者登记 🌺 处 🐡 的大小 🍀 :
较大的捐献者登记处会有更多的捐献者 🌵 可供 🪴 选择,从而增加找到相 🐈 合匹配的概率。
接受者的疾病和治疗 🦢 阶段:
接受者的疾病和治疗阶段可以影响匹配的成功率。例如接受,骨。髓移植的患者通常比接 🐡 受脐 🦉 血移植的患者有更高的匹配概率
总体而言,找,到,相,合造血干细胞捐献者的概率取决 🦋 于多种因素但一般而言当捐献者与接受者 🦢 完全或半相合时匹配成功的概率最高。