自体干 🦉 细胞骨髓移植（自体干细胞骨髓移植后也必须要复 🐋 查吗）
- 作者: 杨舒淳
- 来源: 投稿
- 2025-08-29
1、自体干 🐧 细胞骨髓移植
自体干 🦁 细胞骨 🐬 髓移植 🐎
定义：自体干细胞骨髓移植是一种医疗程序，其 🕊 ，中从 🌷 患者自身的骨髓中收集干细胞然后将其在高剂量化疗或放疗后重新注 🐧 入患者体内。
目的：自体 🐋 干细胞 🐱 骨髓移植用于 🐠 治疗各种疾病，包括：
血癌（例 🌻 如白 🌵 血病、淋巴瘤）
骨髓瘤镰 🕊 状 🍁 细胞病 🌷
重度再生障碍 🌵 性贫血
某些 🐟 遗 🦉 传性疾 🦋 病
过程：自体干细胞骨髓移 🍁 植涉及以下步骤：
1. 干细胞收集：使用称为白细胞分离术 (WBC) 的程序从患者的骨 🐛 髓中收集干细胞。该程序。通常需要几天时间
2. 调理：患者接受高剂量化疗或放疗 🐠 以杀死癌 🐞 细胞或有缺陷的细胞。
3. 移植：收集的干细胞通过输血重新注入患者体内干 🕊 细胞。会。迁移到骨 🐶 髓并开始产生新的健康细胞
4. 住 🕸 院：患者在移植后通常需要在医院住院数周，以监测他们 🐴 的进展和提供支 🐟 持性护理。
恢复：自体干细胞骨髓移植后的恢复过程因患者而异。通常，需。要，数月 🌼 甚至数年才能完全恢复在此期间患者可能会经历：
疲劳恶心 🐒 和 🐯 呕 🌸 吐
感染风险 🐶 增加
免 🐈 疫系统减弱
生 🐞 育能力问题 🐳
优点：与异基因干细 🐛 胞骨髓移植（从捐助者处收集干细胞）相比，自体移植具有以下优 🦋 点：
降低移 🌵 植物抗宿主病 🐝 (GVHD) 的风险 🌾
更 🐒 好的长期生存率 ☘
减少移植 🦋 失败的可能 🐠 性 🍀
缺点：自体干细胞骨髓移植也有一些缺 🌸 点，例如：
癌细胞 🐴 复发的风险
感染风 🦁 险 🐝 增加
无法获得足够的干细胞进行 🕸 移植
总体而言，自体，干细 🦅 胞骨髓移植是一种挽救 🐡 生命的手术可用于治疗各种疾病。重。要的是要了解该过程的潜 🐡 在风险和收益
2、自体干细胞骨髓移植后也必须要复查 🦅 吗
是的，自体干细 ☘ 胞骨髓移植 🐺 后仍需定期复查。
复查 🌹 的 🌴 目的 🐧 ：
评 🐼 估移植效果：监测移植后造血功能的恢复情况，是否存在移植排斥或移植物抗宿主病（GVHD）。
早期发现并发 🦈 症：及时发现并治疗移植后的并发症，如感染、出血或组织损伤。
监测 GVHD：密切监测 GVHD 的发生、病情进展 🦈 和治疗效果。
随访预后：评估长期预后 🕊 ，包 🌹 括疾病复发、移植后存活率和生活质量。
复 🐋 查内容 🌲 和 🐠 频率：
复查内容 🦄 和频率因 🦄 移植类型、疾病状况和患者个体差异而异。一 🕊 般来说复查，包括：
体格检查：评估一般健 🦢 康状况、是否存在皮肤或黏膜损伤。
血液检查：监测血细胞计 🦅 数、生、化指标免疫球蛋白水平等。
影像学 🐋 检查：如 🌲 胸部 X 线 🐝 、CT 或 PETCT，用于评估肺部或其他器官受累情况。
内镜检查：如胃镜或肠镜，用于检 💮 查 🦉 胃肠道有 🕸 无或 GVHD 感染。
皮肤活检：用于诊 🌷 断或评 🌳 估 GVHD 的严重程度。
复 🐕 查 🐡 频 🐡 率：
移植后早期：每周或每两周一次，密切监 🌴 测移植后情况。
移植 🦢 后几 🐦 个月：每月一次，逐渐减少复查频率。
移植后几年：每 36 个月一次，长 🐺 期 🦁 随访 🌾 预后。
重要的是定期复查 🌼 ，及，时发现并处理任何潜在问题以确保自体干细胞骨髓移植的成功 🦆 和患者的长期健康。
3、自体干细胞骨 🦢 髓移植术后饮食注意
自 🦅 体干细胞骨髓 💮 移植术后饮食注意事项
目标：支持术后 🌼 恢 🕊 复
促进细胞生成 🐞
降 🦆 低感染 🕊 风险
一般 🕷 原则 🐠 ：
食用营养丰富的食物，包括蛋白质、碳、水 🌵 化合物 🕊 脂肪和纤维 🐦 。
保 🦋 持水分，每 🐼 天饮用至少 🌸 8 杯液体。
进食小而频繁的餐点而，不是 🍁 一次性摄入大量的食 🦊 物。
术后早期（移植后 🐬 0100 天）：
避免生肉生、鱼和生 🪴 蛋。
避免未经巴氏 🐬 消毒的乳制品。
避免 🐕 食用生蔬菜，例如沙 💐 拉。
烹饪食物以杀死任何可能存在的细 🕷 菌。
避免刺激性食物，例如辛 🐼 辣或油炸 🦄 食品。
术后 🦢 中期（移植后 100365 天）：
继续 🦅 遵循一般原则。
逐步增加生食，例如沙拉和水果 🐠 。
监控任 🐎 何 🌼 食物过敏反应的迹象 🐶 。
长期饮食建议（移植 🦊 后 365 天 🐈 后 🌿 ）：
继 🌿 续食用 🦆 营养丰富的食物。
限制加工食品、含糖饮 🦄 料和不健 🦄 康 🦅 脂肪的摄入量。
重视水果、蔬 🐬 、菜全谷物和瘦肉蛋白。
额外 🐕 的注意事项：
在移植后立即，饮食可能受口腔黏膜炎口腔（溃疡）的影响在。这，种。情况下食 🦍 用软食或液态食物可能会更舒适
移植后，免，疫系统可能较弱因此采取预防感染的措施非常重 🌹 要。遵，循。上述饮食指南并遵循医生的建议对降低感染风险至关重要
定期与营养师或医疗保健提供者咨 🐟 询，以根 🐟 据您个人的需求调整饮食建议。
4、自 🌼 体干细胞骨髓移植骨髓 纤维化 🪴
自体干细胞骨髓 🦟 移植（ASCT）
ASCT 是 🌷 一种治疗骨髓纤维化 (MF) 的程序，其中患 🌷 者自己的造血干 🕊 细胞被收集、处理和回输。
ASCT 的目的是用健康 🦆 的新干细胞替换受损的骨髓。该过程涉及以下步骤：
收集干细胞： 使用 🐋 称为白细胞分离术 (LCAP) 的程序将干细胞从 🐼 患者的骨髓或外周血中收集。
调节 🐶 ： 干细胞在实验室中用化疗或放疗处理，以清除任何癌细胞。
高剂量化疗或放疗： 患者接受高剂量的化疗或放疗 🌲 ，以杀死骨髓中剩 🦈 余的癌细胞。
干细胞 🐠 回输： 调 🐕 节后的干细胞回输到患者体内 🐠 。
适应症ASCT 被认为是治疗中间或高危 MF 的一种潜在选 🐟 择。它可能适用于 🐈 ：
对药物 🐶 治疗 🐋 没有反应的人
病 🦅 情进展或出现严重 🕸 并发症 🌺 的人
年轻且健 🌷 康状况良 🕸 好的人
疗效ASCT 可以为某些 MF 患者提供长期无疾病生存期。疗效因患者而异，取决于疾病的严重程度、年。龄和 💐 整体 🍀 健 💮 康状况
风险ASCT 是 🌻 一 🌳 种重 💮 大手术，涉及以下风险：
感染移 🌹 植物抗宿主病 (GVHD)
肺部问题 🐘
贫血疲劳
替代疗法
对于不适合 ASCT 的 MF 患者，有 🐳 ，其他治疗选择例如：
药物疗法，如 ☘ 鲁索替尼和伏立诺他 ☘
雄激素，如达那唑 🌼
放射治疗 🪴
间皮剔 🐠 除术
结论ASCT 是治疗骨髓纤维化的潜在有效疗法。对于符合条件的患者，它。可 🐅 ，以。提供长期生存期它是一种重大手术涉及风险和潜在并发症重要的是要与医生讨论的 ASCT 好，处。和风险以确定它是否是适当的治疗选择
