造血干细胞宿主抗体（造血干细胞移植术后超急性移植抗宿主 🦈 病发生于移植术后）
- 作者: 王以沫
- 来源: 投稿
- 2025-06-01
1、造血干细 🕸 胞宿主 🕊 抗体
造血干细 🐳 胞宿主抗 🐟 体 (HAA)
定义造血干细胞宿主抗体 (HAA) 是由受者免疫系统 ☘ 产生的抗体，针对供体的造血干细胞表面抗原。
病 🦅 理生 🐈 理 🐴 学
HAA 在异基因造血干细胞移植后可能导致 🐋 以下免疫反应：
移 🐘 植物 🐼 抗宿主病 (GvHD)： 受者免疫细胞攻击供体细胞，导致组织损伤。
移植排斥： 受者免疫系统攻击供体干细胞，阻 🐶 止 🐳 它们长期定植。
类型HAA 根据 🦅 其靶抗原分 🌷 为两类：
细胞毒性 HAA： 针对 🐅 细胞表面抗原，导致供体细胞被杀伤细胞毒性作用破坏。
中和 HAA： 针对细胞表面抗原中和，其，功能 🌻 阻止供体细胞与受者组织相互作用。
检测HAA 的检 🌿 测对于评估移植后免疫风险和 🌹 管理 GvHD 至 🐴 关重要检测。方法包括：
流 🦅 式细胞 🦄 术
抗 🐶 体检测 🌼
单 🌲 细 🐶 胞 🕸 测序
管理HAA 的管理旨 🦅 在防止或减轻免疫 🐺 反应 🐠 ，包括：
免疫抑制剂抑 🐡 制： 受者免疫系统。
血浆置换： 去除受 🌳 者血浆中的 HAA。
T 细胞耗竭： 从 T 供体骨髓 🕸 中去除细胞，以降低 🕸 GvHD 的风险。
抗体治疗： 使用单克隆抗体靶向 🐋 特定 HAA。
意义了解造血 🍀 干细 🐞 胞 🐋 宿主抗体对于：
预测移 🐧 植 🦈 后免疫并发症的风险 🐎
指导 🌳 移植 🐴 后的 🐟 免疫抑制策略
开发改善异基因造血干细胞移 ☘ 植预后的 🍀 方法
2、造血干细胞移植术后超急 🍁 性 🍁 移植抗宿主病发生于移植术后
几个小 🦉 时内 🌾
3、造血干细胞移植物抗宿主 🌴 病
造血干细胞移植物抗宿 🦆 主病 (GVHD)
造血干细胞移植物抗宿主病 (GVHD) 是一种严重的并发症，可能发生在造血干细胞移植后是（HSCT）。HSCT 治，疗血。液和骨髓疾病的一种方法包括白 🦁 血病和淋巴瘤
病因GVHD 发生在供体干 🐳 细胞攻击受者的身体时供体干细胞。识别受者的细胞为外 🐬 来物，并。对。其进行 🐵 攻击这种攻击会导致组织和器官损伤
症状GVHD 的症状可能因受影响 🐱 的器官而异。最常见的受 🍁 影 🐧 响器官包括：
皮 🌾 肤皮： 疹 🐋 、溃、疡脱皮
肠道： 腹泻腹、痛、恶 🌷 心
肝脏 🐋 ： 黄疸肝、功能异常
肺： 呼 🐠 吸困难、咳嗽
眼睛： 干燥、发、红视力 🌷 受损
口腔： 溃疡口 🦍 腔、黏膜炎
骨髓衰竭： 贫血血 🌳 、小、板减少感染 🐎
类型GVHD 有两种主要类 🐅 型 🐡 ：
急性 GVHD： 通常在移植后 100 天 🌹 内发生，症状 🐛 严重且进展 🐎 迅速。
慢性 GVHD： 通 🐛 常在移植后 100 天后发生，症，状较轻但可能持续数 🌲 月 🐦 或数年。
诊断GVHD 的诊断基于症状、病史和活检活检。是一种从小块组织中提取样 🌲 本的程序，以。在显微镜下进行检查
治疗GVHD 的治 🐬 疗通常包括：
免疫 🦍 抑制剂： 这些药物 🦍 抑制免疫系统，防止供体 🐘 细胞攻击受体细胞。
鞘内注射类固醇： 这些药物直接注射到脊椎管内，以减少肠道和皮肤的炎 🦈 症。
光疗： 使用紫外线照 🌵 射受影响的皮肤，以抑制免疫反应。
细 🐧 胞因子： 这些蛋白质可以调节免疫系统，减少炎症 🦋 。
预后GVHD 的预后因其严重程度和对治疗的反应而异。急性的预后 GVHD 比 GVHD 慢。性差总体而言 🐼 的 🌿 ，GVHD 年 5 存活率约为 50%。
预防预 🌷 防 GVHD 的措施 🕸 包括：
配型： 仔细匹配供 🌹 体和受者的组织 🐱 类 🦋 型。
T 细胞耗竭： 从 T 供体干 💮 细胞中去除细胞，这些细胞在中 GVHD 起主要作用。
移植物后环孢素移植后 A (CSA)： 使用免疫抑制剂 CSA 来预防 🐎 GVHD。
4、造血干 🐦 细胞是 🦅 抗体还是抗原
造血干细胞既不是 🦋 抗体也不是抗原。
