再障干细胞移植预 💮 处理（再障干细胞移植预处理期间能输血 🐅 小板吗）

1、再 🍀 障干细胞移植预处理

再障 🪴 干细胞 🌳 移植预处理

再障性贫血（SAA）是 🦁 一种骨髓衰竭性疾病，其特征是造血干细胞（HSC）的减少或功能异常干细胞。移植是的一 SAA 线。治，疗。方法在移植前需要进行预处理以消除患者体内的病变造血细胞

预 🌹 处理方案 🐱 :

最常用的 🐅 预处理方案是清髓 🌷 方案，包括：

化疗药物: 白消安（环磷酰 🦢 胺）或博来霉素

全身照射 🐟 : 低剂量辐射，杀死骨髓中的细 🦢 胞

其他预处理选项 🍁 :

免 🌿 疫抑 🦁 制 🐟 剂: 环孢素或 FK506

单克隆抗体抗: 胸腺细胞球蛋 🐞 白（ATG）或抗抗体 CD52

氟达 🐺 拉滨: 一 🐱 种核苷类似 🐡 物药物

预处 🐠 理目 🦅 的 🐟 :

创造一 🦈 个“空间”让健康 🌷 的供体造血干细 🌷 胞植入

消 🐯 除残留的病变造血细胞

抑制患者的免 🐺 疫系 🐠 统，防止移植物抗宿 🐧 主病（GVHD）

预处 🐛 理 🦉 影 ☘ 响:

预处理会对身体造 🐡 成严重的副作用，包括 🌲 恶心、呕、吐、脱发免疫抑制和器官损伤。

预 🐴 处理后患者将需要住 🌷 院监测和支持性护理。

预处理后的 🌹 下 🐎 一 ☘ 步:

预处理后，患者将接受供体造血干细胞的移植。这。些，细，胞。通过静脉注射输注到患者体内移植后供体干细胞将开始在患者的骨 🌷 髓中生长产生健康的造血细胞

注 🕸 意 🦍 事 🪴 项:

预处 🐱 理的选 🕊 择应根据患者的个体情况而 🌿 定。

预处理的强度和副作 🐴 用因所使用的方案而 🦅 异。

预处理后的患者需 🦄 要密切监测和积极管理，以最 🌲 大程度地减少 🐺 并发症。

2、再障 🦉 干细胞移植预处理期间能输血小板吗 🦊 ?

一般情况下，再生障碍性贫 🦅 血再障（干）细，胞移植预处理期间可以输血小板但在某些情况下需要慎 🐦 重考虑。

可以输血小板的情 🦊 况：

患者血小板减少明显 🐶 （通常低于 🐛 10,000/μL），且有出血倾向或出血风险 🌴

患 🦉 者需要进行骨髓穿刺、活检或其他侵入性操作需要，提高血小板计数以减轻出血风险

需要 ☘ 慎重考 🦟 虑的情况：

患者血小板减少程度较轻（高于 20,000/μL），且没 🐕 有出血倾向

患者即将接受清髓性化疗，输血小板可能会影响化疗 🌹 效果

输血小板的剂 🍁 量 💮 和频 🌸 率：

输血小板的剂 🌷 量和频率取决于患者的血小板计数和临床情况。一般情况下输血剂量，为 1020 个，单位每 35 天输。一次血小板

输血小板的潜 🕊 在风险：

与任何 🐞 输血一样输血 🦢 ，小，板也存在一 🦁 些潜在风险包括：

过 🌷 敏 💮 反 🌹 应

输血相 🐝 关性急性 🌿 肺 🌼 损伤（TRALI）

输 🐕 血 🦢 相关 🐒 移植物抗宿主病（TAGvHD）

其他 🐼 注 🦅 意事项：

输血小板前，需要充分评估 🌵 患者是否有出血风险和输 🌺 血的必要性。

输血 🐴 应在医疗机构的严密监测下 🌲 进 🐟 行。

对于正在接受干细胞移植预处理的再障患者，应咨询血液科医生以确定输血小板的最佳 🦢 管理方案。

3、2019年再障造血干 🦟 细胞移植手术成功率

2019 年再障造血干细胞 🌺 移植手术成 🍁 功率

再障造血干细胞移植手术的成功率取决 🐬 于多个因素，包括患者年龄、疾病类型和移植类型。

根据造血干细胞的来源，再障移植可分 🕸 为 🦁 ：

同种 🕸 异体 🐎 移植：从其他人的骨髓或外周血中获取造血干细 🌷 胞。

自 💮 体 🦅 移植：使用患者自己的造血干细胞。

2019 年同种异体移植 🌾 的成功率：

5 年无 🐦 病 🌲 生存率：5070%

10 年无 ☘ 病生存率：4050%

总 🐞 体生 🦊 存 🌷 率：6070%

2019 年自体移植的 🐅 成 🐶 功率：

5 年 🕷 无 🌳 病生存 🐵 率：3040%

10 年 🌴 无病生存 🐳 率 🌿 ：2030%

总体生存 🐈 率 🐡 ：4050%

影响再障移植成功 🍁 率 🐡 的 🕊 因素：

患者年龄年：轻患 🐵 者的成功 🐠 率更高。

疾 🌴 病 🐒 类型：轻症再障的成功率高于重症再障。

移植 🦟 类型：同种 🍀 异体移植的成功 🐋 率高于自体移植。

供体匹配 🐛 ：HLA 相合的供体可以提高成功率。

移植前的 🐺 患者状态：健康状况良好、无合并症的患者成功率更高。

移植后并发症：感染移植、物抗宿主病 (GVHD) 等 🐵 并发症会降低成功率。

总体而言，再障造血干细胞移植手术的成功率 🦍 因患者和移植中心而异 🐬 。重。要的是要与您的医生讨论您特定的情况和成功率期望

4、再障造血干细胞移植成 🐵 功就是好了么

不 🌿 完全 🦁 正确。

再障造血干细胞移植成功后，患者是否痊愈 🌲 需要考虑以下因素：

移植后复发风 🐵 险：部分 🦍 患者在移植后可能复发，导致疾病再次出现。

移植物抗宿主病（GvHD）：这是移植后常 🐘 见的并发症，由移植的干细胞攻击患者自身组织 🐶 引起。

感染风险：移植后患者免疫 🐈 力 🐒 较弱，更容易发 🦊 生感染。

晚期并发症：某些晚期并发症，如，继发性肿 🕷 瘤或心血管疾病可能会影响患者的长期预后。

因此，再障造血干细胞 🐦 移植成功只 🐠 是治疗过程中的一个阶段。患，者还需要定期随访监测疾病复发、GvHD和，其。他并发症并接受适当的治 🐋 疗和管理