杭州干细胞移植与医保(杭 🪴 州干细胞移植与医保 🐎 报销比例)
- 作者: 李南星
- 来源: 投稿
- 2025-05-04
1、杭州 🐈 干细胞移植与医保
杭 🦄 州干细胞移 🌺 植与医保
可报销 🌹 范围
根 🌺 据《杭州市社会医疗保险管理办法》的相关规定杭州市,基本医疗保险参保人员在 🐋 定点医疗机构(肝衰竭或急性肝衰竭除外)接,受以下干细胞移植 🍁 治疗的可按规定报销医疗费用:
造血干细胞移 🐒 植(包括骨髓 🐬 移植和外周血干细胞移植)
脐血造血 🦍 干细 🐝 胞移植 🌻
报销比例造血干细 💐 胞移植:起付标准以上、乙、类 🐞 、药、品费用检 💮 查化验费特殊材料费手术费,报销比例为85%。
脐血造 🌻 血干细胞移植:报销比例为70%。
报销流程1. 参保人员在定点医 🐦 疗机构接受干细胞移 🍀 植治疗。
2. 定点医疗机 🦉 构按照规定开 🐵 具医疗费用 🐈 清单。
3. 参保人员凭 🌷 医疗费用清单 🐛 和相关材料到社保经办机构 🦆 办理报销手续。
所需材料干细胞移植手术知情同意书 🐕
移植前 🕊 和 🦊 移植 🕊 后病历资料
医疗费 🐯 用清单
其他相 🦊 关材料(如医学影像 🌷 资料、化验报告等)
注意事项肝衰竭或急性肝衰竭的干细胞移植治疗费用不纳入医 🌲 保报销范围,需 🦍 自费。
干细胞移植必须在定点医疗机构进行,否则不予 🐝 报 🕷 销。
具体报销比例和所需材料可能根据政策变化有所调整,建议参保人员在报 🐛 销前咨询当地社保经办机构。
相关规定《杭州 🐛 市社会医 🐺 疗保险管理办法》(2019年修订)
《杭州市社会医疗保险参保人员干细胞移植医 🦢 疗费用报销管理办法》(2020年)
2、杭州干细胞移植与医 ☘ 保报 🌳 销比例
杭州干细胞 🐧 移植医保报销比 🐘 例 🐡
根据杭州市医保局公布 🐶 的杭州市《基本医疗 🦉 保险工伤保险和生育保险医疗费用项目管理办法(2021年修订)》,干细胞移植的医保报销比 🐟 例如下:
第一种情况:使用自体干细胞移 🦢 植
城镇职工基本医 🌿 疗保险:报销比例 🌻 为 70%
城 🐧 乡居 🐕 民基本医疗保险 🌼 :报销比例为 60%
第二种情况 🐅 :使用异体 🐎 干细胞移 🕊 植
城镇职工基 🦋 本 🍁 医疗保险:报销比 🪴 例为 60%
城乡居民基 💮 本医疗保险:报销比 💐 例为 🦟 50%
报销限额医保报 🐱 销的限 💮 额为 🕸 :
城镇职工基本医疗保险:每年最 🐼 高 300 万元
城乡居民基本 🐒 医疗保险:每年最高 200 万元
其他注意事 🌿 项
异体干细 🌾 胞移植 🌲 的供体和受体之间必须符合血缘关系或 HLA 相合性。
干细胞移 🐶 植手术必须在医保定点医 🐠 疗机构 🦋 进行。
需提供齐全的医疗费用票据和相关证明材 🌳 料。
报销流程1. 患者 🐕 在医保定点医院接受干细 🦅 胞移植手术。
2. 手术结束 🪴 后,患者向医院医保办提出 🦍 报销 🐎 申请。
3. 医院医 🕷 保办审核相关材料,计算报销金额。
4. 报销金 🦋 额 🐋 转入患者医保账户 🦢 。
温馨提示医保报销政策可能会定期调整,具体 🐼 报销比例和规定请以杭州市医保 🐈 局最新 🍁 公布的信息为准。
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3、干细胞 🌾 移植纳入职工医 🦅 保吗
是的,干细胞移植已被 🌺 纳入职工医保 🌺 报销范围。
2022年7月1日,国家医 🌻 疗保障局发布《关于进一步完善我国多层次医疗保障体系的指导意见》,其中明确提出:
> 将造血干细胞移植 🐠 治疗纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付 💮 范围。
这意 🦅 味着,职,工参加职工医保后符 🐡 合规定的造血干细胞移植治疗费用可以按规定报销。
具体报销比例和范围各地略有差 🌷 异,建议咨询当 🪴 地医疗保障局或参保单位了解具体情况。
4、干细胞移 ☘ 植 🐠 手术费用报销吗
是否 🦉 报销取决于以下因素:
医疗保险类 🌵 型:
部分商业健康保 🐘 险计划涵盖 🐘 干细胞移植费用。
大多数政府医疗保健计划(例 🌾 如 Medicare、Medicaid)不涵盖 🦋 干细胞移植。
移植原 🕷 因 🦉 :
如果 🐺 干细胞移植用于治疗 🌸 已 🍁 获准的疾病,例如,特定类型的癌症或镰状细胞贫血则可能报销。
如果干细胞移植用于治疗实验性治疗或临床试验,则 🌸 可能不报销。
移植类 🐋 型:
自体移植(使用患者自己 🐱 的干细 🕷 胞)通(常)比异体移植使用他人 🐴 的干细胞更可能报销。
医院 🐧 类型 🌵 :
经认可的移植中心通常比普通 🐵 医院 💐 更 🐡 可能获得报销。
如何了解您 🦁 的保险计划是否报销:
查看您的保险计 🦅 划 🌷 文件。
联系 🐎 您 🌹 的保险公司。
与您的医生或移植协 🐘 调员讨论可能的报 🕸 销选择。
财 🦍 务援助 🐠 :
如果您的保险不涵盖费用 🐕 ,有,许多组织提供财务援助例如:
Be the Match Foundation
National Marrow Donor Program
其他考 🐕 虑因 🐠 素:
干细胞 🌼 移植 🦄 的平均费用从 250,000 美 🐴 元到美元 350,000 不等。
费用可能 🌹 包括手术本身术、前、检查住院和后续护理。
重要的不是依赖于医疗保 🌿 险来支付所有 🐝 费用,并探索其他财务援助选择。