肾干细胞移植的过程（自体干细胞移植全过程及时 🦆 间）
- 作者: 王梨珂
- 来源: 投稿
- 2025-07-07
1、肾干细胞移植的过 🦊 程
肾干细 🐵 胞移植过程
前 🦁 期准 🌴 备：
患者评估评估患者：的 🦅 健 🐧 康 🕸 状况和移植资格。
供体选择选择：与患 🐵 者匹配的供体，通常是亲属或非亲 🐬 属活体供体。
白细胞抗原配型：匹配患者和供体的白细胞抗原 (HLA)，以减少排 🐛 斥反应。
手术过程 🐒 ：
1. 供体手 🕊 术：
在供体腹部进 🐧 行切口。
切 🐼 除供体肾脏或部分 🐞 肾脏。
闭合供体 🌾 切口 💐 。
2. 受者 🦟 手 🍁 术 🍀 ：
在受者 🐯 腹 🐱 部进行 🐺 切口。
将供体肾脏放置在受 🐯 者体内。
连接供体肾脏的动脉和静 🌾 脉到受者的血管 💐 。
连接 🐟 供体肾脏的输尿管到受者的膀胱。
闭 🦟 合 🐶 受者切口。
术后 🐕 护理：
术后患者将接受免疫抑制剂，以防止 🍁 排斥反应。
监测患者的肾脏 🐟 功能、电解质水平和血细胞计数。
提 🐈 供支持护理，包括营养、物理 🌻 治疗和情感支 🦢 持。
随访：移 🐱 植后患者需要定期随访 🐯 医生。
这些随访包 🦍 括体检、血液检查和成像检查。
随访的目的是监测患者的移植肾功 🐴 能、评估排斥反应的迹 🐈 象并调整免疫抑制治疗 🦊 。
潜在 🦉 并发症：
排 🐵 斥反应 🌺
感染血管 🐟 血栓形成
肾衰竭死亡 🍀 （罕 🌵 见）
2、自 🦟 体干细胞移植全 🌸 过程及时间
自体干细胞移植的全过程和时间 🦢 表
术前准备体格 🕸 检查和病史询问：评估患者的总体健康状况和适合接受移植的资 🐒 格。
血液检查：测量血 🌷 细胞计数、肝肾功能和免疫系统特 🌼 征。
影像检查：进行胸部 X 线 🐝 、CT 扫 🌳 描或扫描 PET 以评估疾病分期和 🐞 寻找可能的转移灶。
骨 🦊 髓活检和 💮 活检：获取骨髓和淋巴结样本以确定疾病类型和分期。
收 💮 集干细胞 🍀
造血干细胞采集：通常通过外周血干 🌹 细胞采集 (PBSC) 或骨髓采集收集 🐧 干细胞。
PBSC：使用机器从患者的血液中分 🐶 离干细胞。此过程可以重复进行数天，直。到收集到足够数量的干细胞
骨髓采 🐝 集：在全身 💐 麻醉下从骨髓中提取干 🌷 细胞。
冷冻保 🐡 存 ☘ 干细 🌾 胞
储存 🌳 ：收集的干细胞用液氮冷冻保存以备 🦄 将来移植 🐅 。
化疗或放疗 🌸
预处理：使用高剂量化疗或放疗或（两者 🪴 的组合）杀灭身 🐬 体中的癌细胞和免疫细胞。这。一步旨在为移植创造空间并抑制免疫系统
移植输注：冷冻的干 🌿 细胞通过静脉 🐳 输注回患者体内。
移植 🌻 后恢 🐠 复
移 🐳 植后 13 周
骨 🦊 髓 🐛 抑制期：预处理会导 🐺 致骨髓抑制，需要输血和抗生素。
感染 🍁 风险增加：由于免疫系统抑制 🦄 ，患者容易发生感 🌵 染。
移植后 💐 412 周 🦟
急性排斥反应：患者的免疫系统可能 🌷 会攻击移植的干细胞。
慢性移植物抗宿主病移植 (GvHD)：的干细胞可能会攻击 🐘 患者的身体组织。
恢复免疫功能：随着移 🐕 植 🐞 的干细胞开始产生新的细胞免疫，系统将逐渐恢 🌹 复。
移植 💐 后 🐶 36 个 🦆 月
恢复日常活动：大多数患者能够在移植后 🌹 36 个月 🐡 内 🐅 恢复正常活动。
持续监测：患者需要定 🦋 期进行检查和血液检查以监测健康状况 🐋 和寻找并发症。
总 🦉 体时 🐒 间 💐 表
从干细胞 🐋 收集到移植后恢复完成的整个过程可能需要几个月到一年多的时间。具。体时间表会因患者的个人情况和疾病 🐠 类型而异 🦄
重要 🌵 注意 🌻 事 🐳 项：
时间表 🦈 仅供参 🌾 考，实际时间表可能有所不 🌵 同。
自体干细胞移植 🐯 是一 🐠 项复杂的程序，需要专门的医 🦁 疗保健团队来进行。
患 🐦 者在整个过程中都需要 ☘ 密切监测 🐧 和支持。
移植后并发症的 🐦 风险可能很高，包括感染、排斥 🦈 反应 🐯 和 GvHD。
3、北京有做肾干 🌳 细胞移植的吗
是的 🦁 ，北 🐈 京有一些医疗机构可以进行肾干细胞移植。
1. 北京大学第一医院 🌴
地 🌾 址：北京市西城区西单北 🍁 大街38号
电 🐺 话 💮 ：(010)
2. 北京 🐦 协和 🐼 医院
地址：北京市东城区东单东 🐟 安门大街155号
电 🐅 话 🌳 ：(010)
3. 北 🐒 京 🐬 朝阳医院
地址：北京市朝阳区 🐱 东坝乡南二 🐝 环东 🕷 路10号
电 🌳 话 🐳 ：(010)
4. 北 🐛 京同仁医院
地址：北 🌺 京市东城 🪴 区崇文门外大街7号
电 💮 话 🦍 ：(010)
5. 北京 🪴 301医 🦊 院
地址 🐳 ：北京市 🦄 海淀区 🌲 复兴路301号
电 🐝 话：(010)
温 🐺 馨 🌻 提示：
在进行肾干细胞移植前，需，要进行详细的评估确定患者是否 🐼 适合该 🦅 治 🦁 疗。
肾干细胞移植是一 🐟 项复杂的手术，需要 🦋 专业 🐧 的医疗团队操作。
患者应选择信誉良好的医 🌵 疗机构，确保手术安全和 🌴 有效。
4、干 🐴 细胞移植进仓的过 🐴 程
干细胞移植 🌸 进仓过程
入院前评估 🕊
体格检查、血、液检查影像学检查（如 X 射线、CT 扫 🐅 描）
牙齿检查和治疗 🐒 以预防感染
心理评估 🕸 以评估患者对移植的准备 🦢 情况
入院患者入住无菌病房 🐛 以减少感染风险
安装中心导管以提 🐳 供 🌼 药物和输液
开始预处理化疗或放疗以 🐛 清除患者 🦄 自身 🦉 的骨髓
干细胞采 🐬 集 🌷
供者（通常是亲属或无关捐赠者）接受干 🐕 细 🦢 胞采集。
采集方法 💐 包括 🦉 ：
外周血干细胞收 🌻 集 🐘 （PBSCT）：从供者的外周血中收集干细胞 🍁
骨髓 🦟 活检：从供者的 🐵 骨髓中直接提取干细 🦆 胞
干细胞 🌸 移植
干细胞通过中心导管输注 🦋 到患者体内
输注过程通常需 🕷 要 🐴 几个小 🐕 时
移 🍀 植后监测 🐯
患者将在移植后 🐬 监测几天至数周时间，以监测移植进展和可能的并发症
监测包 🐬 括 🦈 ：
血 🐼 液检查以检查血细胞计数
影像学检查以评估病情 🦊
症 ☘ 状 🦄 监测，例如发烧、寒、战呕吐 🌻
进仓患者将被隔离在 🌿 无菌病房 ☘ 内，通常持续数周或 🌹 数月
访客将受到限制，并，且需要遵守严格的预防措施例如戴 🐘 口罩和手套
患者将接受药物 🕸 治疗以抑制免疫系统并预防移植 🕊 物抗宿主病（GVHD）
物理治疗和职业治疗将 🍁 有 🦟 助于患者恢复 🕸 体力和活动能力
出仓当患者的免疫系统恢复到一 🐋 定程度、移植成功并且并发症得 🐕 到控 🐎 制时，他们将被允许出仓
患者 🦍 仍需要定期随访和监测，以确保移植的持续 🌷 成功
