造血干细胞移植原著（造血干细胞移 🍁 植手术怎么进行）
- 作者: 陈浚萧
- 来源: 投稿
- 2025-09-08
1、造血干细 🐯 胞移植原著
造 🐵 血干细胞移植 🐅 ：原则与实践
作 🦋 者 🐕 ： Robert Peter Gale、Mark Lee Winkler、Anthal Eberhardt
出 🦆 版商： Informa Healthcare
出 ☘ 版年份 🦍 ： 2022
《造血干细胞移植：原则与实践》一书为希望了解造血干 🌳 细胞移植（HSCT）各个方面的研究者、临床医生和患者提供了一个全面而深入的资源。此书由该领域的主要专家撰写 🦟 提供，有、关移植的。最新进展技 🦊 术和最佳实践的详细说明
内容：本书 🍀 分为四部分，涵 🐈 盖了 HSCT 的所有主要方面：
第 1 部分：基：础科学讨论造血干细胞生 🦆 物学 🐺 、免疫学和移 🦍 植后并发症。
第 2 部分：临：床实践提供有关患者选择、预、处理 🪴 方案供体选择和移植技术的详细指南。
第 3 部分：干：细胞来源讨论包括骨髓 🐕 、外周血和脐带血在内的不同干细胞来源。
第 4 部分：并：发 🐳 症管理探讨移植后感 🦅 染、复发移植、物抗宿主病 (GVHD) 和其他并发症的管理。
特色：全面且深入，涵 🐋 盖 HSCT 的所有方面 🌾
由 🕊 该领域 🐒 的领先专家撰写 🦅
具 🌵 有插图和 🕷 表格 🐠 ，便于理解
包含章 🦈 节摘要 🐼 和参考资料，便于进一步研 🦆 究
强调移 🐞 植后的最 🐝 佳实践和最新 🌻 进展
目 🌻 标受 🐋 众 🐴 ：
造血干细胞移植 🕷 领域 🌴 的研究人员
负责 🐝 移植患者的 🦆 临床医生
正在考虑或接 🐴 受 HSCT 的患者及其家人
《造血干细胞移植：原则与实践》被广泛认为是 HSCT 领域的权威文本。它提供了一个宝贵的资源，突，出。了该领域 🌻 的最新进展和最佳实践对于寻求深入了解移植的任何人来说都是必读之作
2、造血干细胞移 🌳 植手 🐘 术怎么进行
造血 🌲 干细胞移植 🦟 （HSCT）手术步骤
术前准备患者评估：确认患者是否符合 HSCT 适应证 🦅 ，并评估其健康状况。
供体筛选：寻找与 🦟 患者 HLA 相匹配的供 🐺 体 🐬 。
预 🐬 处理方 🌺 案：使用化疗和/或放射治疗来清除患者体内的 🦆 病变细胞。
手术过程1. 干细胞采集 🐬
从供体（通常是 🦋 骨髓或外 🦊 周血）中采集造血干细胞。
骨髓穿刺：从骨髓中抽取 🐧 干细胞 🐒 。
外周血干细胞动员：使用药物刺激供体释放干细胞到血液中，然后通过白细胞分离机 💐 采集。
2. 干细 🌼 胞输 🕸 注
将采集到的造血干细胞通过静 🌷 脉输 🐘 注给患者。
输注 🦍 过程通常需要几个小时。
术后护理1. 免 🦢 疫抑制 🐛 治 🕷 疗
使用药物抑制患者的免疫系统，以防止其排斥 🐎 供 🦉 体干 🕊 细胞。
2. 输血和抗生 🐟 素
患者可能会 🐎 需要输血和抗生素 🐺 以预防感染。
3. 隔 🐞 离 🌾
患者通常需要在医院 🪴 隔离数周 🐞 ，以保护 🐼 其免受感染。
4. 骨髓 🐵 功能恢 🌾 复
供体干细胞在患者骨髓中 🐞 植入并开始产生新的造血细胞。
骨髓 🌿 功能恢复通常需 🦟 要数 🌸 月至一年时间。
5. 并发 🐛 症 🦢 监测 🌴
HSCT 手术后可能会出现并 🍀 发症，例如移植物抗宿主病（GVHD）、感染和复发。这。些并 🌻 发症需要仔细监测和治疗
6. 康 🐦 复 🌵
患者 🐈 的康复过程和时间表根据其健康状 🌼 况和手术 🦉 的类型而异。
患 🦄 者通常需要定期随访，以监测其健康状况和管理任何并发症。
3、异基因 🦆 造血干细胞移植成功 🌲 率
异基因造血干细胞移植成功率根据多种因素而有所不同 🕊 ，包括：
患者因 🕸 素 🦍 ：
年龄年（轻患者预后 🐶 更好 🐈 ）
疾病类 🐱 型 🕊 和 🐘 状态
移植前的健康状 🕊 况 💐
合并症移植 🐡 因素 💐 ：
供 🐴 者的匹配程度 🦆 （HLA 相 🦁 合性）
供体 🐧 细胞的数量和质 🦆 量
移植类型（髓系移植或 💮 外周血干细胞 🐟 移 🌹 植）
预处 🌳 理 🦟 方 🐺 案
其他因 🍀 素 🌻 ：
移植中心的 🌷 经 🌸 验
移 🐘 植 🐝 后 🌺 护理
总 🍁 体 🌳 成 🦈 功率：
对于大 🦊 多数疾病，异基因造血干细胞移植的总体成功率约为 🦉 ：
5 年无病 🐞 生存率： 4070%
5 年总生 🌲 存 🦍 率： 3060%
特定疾 🕊 病的 🌳 成 🌹 功率：
某些疾病的异基因造血干细胞移植 🌾 成功率更高，例如：
急性 🐕 淋巴细胞白 🌴 血病 (ALL)： 5 年无病生 🐳 存率 6080%
急性髓细 🕷 胞白血病 (AML)： 5 年无病生存 🐞 率 4060%
骨髓增生异常综合征 (MDS)： 5 年无病生 🐋 存率 5070%
镰状细胞贫血： 5 年无 🦈 病生存率 8090%
影响 🐝 成功的因 🦢 素：
成功率 🐬 受多种因 🐡 素影响，包括：
疾 🐬 病的风险水平 🐟
患者的年龄和 🐱 健康状况 🌹
供者的 HLA 配型 🦄 程度
预防 🌷 和治疗并发症的能力 🐟
需要注意的是： 异基 🌷 因造血干细 🐡 胞移植是一项复杂且有风险的手术，患 🐎 者在决定接受移植之前必须仔细权衡风险和获益。
4、造血干细胞移植 🐬 成功率高 🦋 吗
造血干细胞移植的 🐝 成功率取决于多种因 🐱 素，包括：
供体和受 🕸 体的配型：
完全相合（同胞）供 🦅 体的 🐟 成功率最高 🐦
部分相合或非血缘供体的成功率较低 🐱
受者的 🐴 疾病类型 🐬 ：
某些疾病 🐦 （如白血病）的 🐡 （成）功率高于其他疾病如淋巴瘤 🕊
移植 🦍 类型：
同种异体移植（使用来自他人的干细胞的）成（功）率低于自体移植 💮 使用自己的干细胞
移植中心的技术和 🦊 经验：
成功率在不 🌳 同的移 🐡 植中心之间可能有所不同
患者年龄和整 🦍 体健康状况：
年龄较小 🦅 、整体健康状况较好的患者通 🌸 常具有更高的成功率
其 🦅 他因 🌹 素 🐟 ：
供体 🐈 和受 🐛 者的性别和种族匹配
感染和排斥反应 🌸 的 🦆 控制 🦍
移植 🦆 后的 🕷 并发症 🐵
据国 🐦 家骨髓捐赠者计划 (NMDP) 称，在完全匹配的供体和受体之间进行同胞造 🐎 血干细胞移植的长期存活率（5 年或更长）为：
急性髓系白 🦍 血 🐬 病 (AML)：6580%
急 🐬 性淋巴细胞白血病 (ALL)：7085%
慢性髓 🌷 系白血病 (CML)：8595%
淋 🐝 巴 🐳 瘤：5065%
骨 🐯 髓衰竭综 🍁 合征：5070%
请注意，这些只是平 🕷 均成功率。实。际成功率可能因 🐞 个别患者而异
