什么是异基因干细胞(什么 🐼 是异基因干细胞移植治疗难治性DLBCL)
- 作者: 王南卿
- 来源: 投稿
- 2025-08-13
1、什 🌸 么是异基因干细胞
异基因干细胞是指来自不同个体的干细胞,而 🐕 不 🦊 是来自自体。它 🦅 ,们,可。以从供体身上收集如骨髓移植或脐带血然后移植到接受者体内
异基因 🌺 干 💐 细胞移植的 🐯 用途:
治疗血液系统疾病:例如白血病、淋、巴 🌼 瘤多发性骨髓瘤
治疗免疫 🌵 系统疾病:例如 🍀 严重联合 🐺 免疫缺陷症 (SCID)
治 ☘ 疗某些 🐟 类型的癌症:例如神经母细胞瘤、实体瘤
替换受损或有缺 🐺 陷 🌷 的 🦋 细胞:例如再生血液细胞或软骨细胞
异基因干细胞移 🐯 植的类型:
骨髓移植 🐈 :从供体的 🦟 骨髓中收集干 💐 细胞。
脐 🐺 带 🐺 血移植:从分娩后的脐带血中收集干细胞。
外周血干细胞移植:从供体的血液中收集干细胞,使用称为集落刺激因 🌲 子的药 🐡 物刺激。
异基因干细胞 🐬 移植 🐬 的 🌳 优点:
提供新的健康细胞:可以替换受 🐳 损或有缺陷的细 🐘 胞。
恢 🌾 复免疫功能:可以重建受损 🐟 的免 🌲 疫系统。
挽救生命:可以为处于 🦊 危及生命疾病的患者提供治 🐘 疗选择。
异基因干 💐 细 💮 胞移植的 🦉 风险:
排斥反应:接受者的 🌺 免疫系统可能攻击来自供体的干细胞。
感染:免疫系统 🐶 抑制的患 🌿 者更容易发生感染。
移植物抗宿主病 (GvHD):供体 🌾 的免疫细胞可能会攻击接受者的细胞。
复发:原 🐱 有疾病可能会 🐴 复发。
2、什么是异 🐵 基因干细胞 🌷 移植治疗难治性DLBCL
异基因 🐒 干细胞移植 (alloHSCT)
异基因干细胞移植是一种治疗难治性弥漫性大细胞B淋巴瘤 (DLBCL) 的方法,涉及从健康供 🐯 体处获取造血干细 🐡 胞并移植到患者体内。
适应症异基因干细胞移植 🐞 通常适用于对一线治 🦢 疗无反 💮 应或复发的难治性 DLBCL 患者。
步骤1. 供体选择选 💐 择 🐳 :与患者 🌼 HLA 相容的健康供体。
2. 预处理:患者接受化疗和放疗,以清除淋巴 🐯 瘤细胞并为移植做好准备。
3. 干细胞 🐯 采集:从供体通过采集骨髓或外周血采集干细胞。
4. 移植:干细胞通过输液移植到患者体内 ☘ 。
5. 重建:移 🦋 植的干细胞在患者体内扎根并开始产 🦈 生新 💮 的血细胞。
机制异基因干细胞移植的机制 🦆 涉及:
抗 🦢 淋巴 🦋 瘤效应:供体的免疫细胞识别并 🐟 攻击患者的淋巴瘤细胞。
免疫调节:供体的 🍁 免 🦢 疫细 🌷 胞调节患者的免疫系统,使其能够更有效地对抗淋巴瘤。
优点对于难治性 DLBCL 患 🐦 者,异基因干细胞移植可以提供长期 🐒 缓解或治愈。
异基因干 🍁 细胞移植可以消除患者自己的淋巴瘤细胞,从而清除耐药性。
缺点异基因干细胞移植是一项 🐬 复杂且 🐛 高风险的程序,可,能导致 🍁 严重的并发症如:
感 🐱 染 🌾
移植物 🦆 抗 🪴 宿主病 🦈 (GvHD)
肾脏或肝 🐝 脏损伤
并非 🦈 所有患者都适合进行异基因干细 🐴 胞移 🦍 植。
移植费用高昂,而且可 🦅 能需要长时间的住院和随访。
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3、什么是异基因干 🦈 细胞移植血象会变 🐅 吗
是的,异 🌷 基 🕊 因 🐎 干细胞移植后血象会发生变化。
异基因干细胞移植是一种通过将来自另一 🦅 个人的(即异基因)健康造血干细胞移植到患者体内来治疗血液系统疾病的过程。这些供体干细 🐛 胞会在患者的骨髓中安家,并。产生新的血 🕷 细胞
移植后,患 🐠 者的血象会经历几个阶段的变化:
最初:移植后几个月内,患,者的 🐒 血象可能会下降因为供 🐠 体 🌼 干细胞正在重建骨髓。
恢复期:几个月后 🦁 ,血,象开始恢复正常因为供体干细胞开始 🐈 产生新的血细胞。
稳 🐞 定期:移植后的一年或更长时间,血 🌹 象通常会稳定在正常范围内。
移 🕸 植后的 🐘 血象变化取决于多种因 🦅 素,包括:
供体和 🕊 患者之 🦁 间的组织相容性
移植前患者的 🐞 病情
移植后发生的并 🐝 发症
所 🌸 使用的 💐 预处理方案
在某些情况下 🦅 ,患者可能出现以下 🐘 血象变化:
血小板计 🌹 数低 🌳 血小板(减 🐈 少症)
红细胞计数低(贫血 🪴 )
白 🐋 细胞 🐘 计数低白细胞(减少 🦍 症)
这些变化通常是暂时性的,随着骨髓恢复功能而得到改善。一些,患。者可能会出现持 🪴 续性的血象异常需要定期监测和治疗
4、异基因造血 🌷 干细胞移植成 🌵 活的标志
异基因造 🦍 血干细胞移植成活的标志 🐴
全血计数恢复:白细胞、红细胞和血 🐴 小板计数达到或超过正常水平。
供体细胞植入:受者的骨髓或外周血 🌺 中检测到供体特异性的标记物,如或 CD33、CD15 染 Y 色体。
移植物 🦉 对抗宿主病 (GVHD) 达到缓解:GVHD 症状得到控制 🐛 或消失。
免疫重建 🌷 :受者恢复正常或近乎正常的免疫功能,包括 T 细胞细胞、B 和 🐒 自然杀伤细胞的产生。
感染控制:受者能够控制或清除移植相 🦈 关 🐯 的感 🐒 染。
无复发:在规定的随访时间内 🐋 ,受者没有原发疾病的复发 💐 或进展。
总体生 🐟 存 💐 :移植后受者的生存时长。
生活质量 🦢 :移 🐋 植后受者身体、精神和社会功能的恢 🐱 复程度。
其他重要标志 🐯 :
嵌合率:供体和受 🌳 者细胞在受者体内的相对比例。
免疫耐受受:者免疫系统对供体细 🌾 胞的接受程度。
移植物功能:供体细胞在产生血细胞和免 🐅 疫细胞方面的能力。