干细胞回输排异反应（造血干细胞排异反应一般多长时间）
- 作者: 张洛萱
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、干细胞回输排异反应
干细胞回输排异反应
干细胞回输是将供体干细胞移植到受体体内的一种治疗方法。在回输过程中，受体的免疫系统可能会将供体干细胞识别为外来物，并发起排斥反应，称为排异反应。
排异反应的类型
排异反应有两种主要类型：
急性排异反应：发生在回输后数天至数周内，通常是移植后最严重的并发症之一。
慢性排异反应：通常发生在急性排异反应后几个月至几年内，进展较慢，但可能导致严重的器官损伤。
排异反应的症状
排异反应的症状因受影响的器官而异，但可能包括：
发烧寒战
疲劳
皮疹
恶心
呕吐
腹泻
呼吸急促
视力模糊
协调性差
排异反应的治疗
排异反应的治疗旨在抑制受体的免疫系统，以防止其攻击供体干细胞。治疗方法可能包括：
免疫抑制剂：这些药物通过抑制免疫细胞的功能来阻止排异反应。
球蛋白：这些抗体可以阻断免疫细胞攻击供体干细胞。
化疗：化学疗法可以破坏免疫细胞，帮助防止排异反应。
预防排异反应
预防排异反应至关重要，因此通常在回输前采取以下步骤：
配型：受体和供体之间进行配型，以确定最佳匹配，从而降低排异反应的风险。
免疫抑制剂：在回输前和后给予免疫抑制剂，以抑制受体的免疫系统。
预处理：使用化疗或放射线等预处理方法来清除受体的免疫细胞，降低排异反应的风险。
管理排异反应
如果发生排异反应，需要立即进行治疗以防止严重并发症。治疗将根据排异反应的类型和严重程度而有所不同。可能需要调整免疫抑制剂的剂量或添加额外的药物。在某些情况下，可能需要再次进行干细胞回输。
通过及时诊断和治疗，大多数排异反应是可以控制的。重要的是要记住，干细胞回输排异反应是一种严重的并发症，可能会导致严重的健康问题，甚至死亡。因此，患者及其家属必须了解排异反应的风险，并在必要时寻求适当的医疗护理。
2、造血干细胞排异反应一般多长时间
通常在干细胞移植后 100 天内
3、干细胞回输排异反应是什么
干细胞回输排异反应
当异源干细胞（来自不同个体）被移植到患者体内时，患者的免疫系统可能会将其识别为外来物质并对其产生排异反应。这种反应称为移植物抗宿主病（GVHD）。
GVHD 的原因
GVHD 主要由患者免疫系统识别移植的干细胞为外来物质并产生免疫反应所致。这种反应涉及针对供体抗原的 T 细胞和 B 细胞的激活。
GVHD 的类型
GVHD 可分为两类：
急性 GVHD (aGVHD)：发生在干细胞移植后 100 天内，通常影响皮肤、肝脏和肠道。
慢性 GVHD (cGVHD)：发生在移植后 100 天后，通常影响皮肤、口腔、眼睛和肺部。
GVHD 的症状
GVHD 的症状取决于受累器官。常见症状包括：
皮肤：皮疹、瘙痒、红肿、溃疡
肝脏：黄疸、腹痛、恶心、呕吐
肠道：腹泻、恶心、呕吐
口腔：口腔溃疡、疼痛、干燥
眼睛：干眼症、结膜炎
肺部：咳嗽、呼吸困难、胸痛
GVHD 的治疗
GVHD 的治疗取决于其严重程度。治疗选择可能包括：
免疫抑制剂：抑制免疫系统，减轻排异反应。
类固醇：减少炎症。
转移因子：刺激患者免疫系统耐受供体抗原。
光疗：使用紫外线抑制免疫系统。
输血：替换受损的血细胞。
4、干细胞回输排异反应有哪些
干细胞回输排异反应类型：
急性排异反应：
在干细胞回输后数天至数周内发生
症状包括发烧、寒战、皮疹、恶心、呕吐和腹泻
可危及生命，需要立即治疗
慢性排异反应：
在干细胞回输后几个月至数年内发生
症状较轻微，但可能会逐渐发展为器官损伤
可能不可逆，导致器官功能衰竭
主要排斥机制：
T 细胞介导的细胞毒性：
T 细胞识别供体干细胞上的异己抗原，并释放穿孔素和颗粒酶，导致细胞死亡
抗体介导的细胞毒性：
B 细胞产生针对供体干细胞抗原的抗体，这些抗体会激活补体系统或自然杀伤细胞，导致细胞死亡
细胞因子风暴：
排异反应会释放大量细胞因子，如白细胞介素和肿瘤坏死因子，导致炎症和组织损伤
其他排斥机制：
NK 细胞介导的细胞毒性
补体激活
抗原递呈异常
