肝硬化失代偿干细胞（2020年肝硬化失代偿期最新治疗方案）
- 作者: 朱希柚
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、肝硬化失代偿干细胞
肝硬化失代偿干细胞
肝硬化失代偿是指肝硬化进展到晚期，肝功能严重受损。它导致肝细胞再生和功能修复能力受损，这与干细胞功能障碍有关。
干细胞与肝脏疾病
干细胞是尚未分化的细胞，具有自我更新和分化成特定细胞类型的能力。在健康肝脏中，肝祖细胞是肝细胞的主要来源，负责肝脏再生和修复。
肝硬化失代偿中干细胞的功能障碍
在肝硬化失代偿中，干细胞的功能受损，导致：
增殖能力下降：干细胞失去自我更新的能力，限制了肝细胞的产生。
分化能力受损：干细胞不能有效分化为功能性肝细胞，导致肝细胞减少。
迁移受损：干细胞无法迁移到损伤区域并参与修复过程。
影响干细胞功能障碍的因素
影响肝硬化失代偿中干细胞功能障碍的因素包括：
肝脏炎症和纤维化：炎症和纤维化会破坏干细胞的微环境，影响其功能。
氧化应激：氧化应激会导致干细胞损伤和凋亡。
免疫反应：免疫反应会清除受损的干细胞，进一步限制其可用性。
修复干细胞功能的策略
研究正在探索修复肝硬化失代偿中干细胞功能的策略，包括：
干细胞移植：向肝脏移植健康干细胞，补充功能性肝细胞。
药物干预：使用药物靶向影响干细胞功能的途径，例如抑制炎症或促进增殖。
基因治疗：操纵肝祖细胞中的基因，以改善其自我更新和分化能力。
结论肝硬化失代偿性肝病中干细胞功能障碍是肝功能受损的重要贡献因素。了解干细胞功能障碍的机制并探索修复策略对于改善患者预后至关重要。
2、2020年肝硬化失代偿期最新治疗方案
2020年肝硬化失代偿期最新治疗方案
目标：控制失代偿表现
防止并发症
改善预后
治疗方法：
药物治疗：
利尿剂：螺内酯、呋塞米
血管加压药：特利加压素、加压素
抗生素：预防或治疗感染
β受体阻滞剂：降低门静脉压（如，普萘洛尔）
拉克图洛斯或利福昔明：治疗肝性脑病
维生素K：纠正低凝血酶原血症
介入性治疗：
经颈静脉肝内门体静脉分流术 (TIPS)：建立门静脉和肝静脉之间的连接，降低门静脉压
球囊扩张术：扩张狭窄的食管静脉曲张，预防出血
手术治疗：
肝移植：适用于晚期失代偿型肝硬化
巴格斯坦手术：分流门静脉血流，降低门静脉压
分流术：将门静脉血流分流到其他静脉系统
其他措施：
钠限制：限制每日钠摄入量至 23 克
蛋白质补充：每日补充 11.5 克/公斤蛋白质
戒烟戒酒：避免肝脏进一步损伤
疫苗接种：预防感染（如，甲型肝炎、乙型肝炎、流感）
定期监测：监测肝功能、血液检查、影像学检查
特殊情况：
肝性脑病：使用拉克图洛斯、 l?i福昔明、利尿剂和抗生素
食管静脉曲张出血：使用血管加压药、TIPS 术或内镜下治疗（如，套扎或硬化剂注射）
腹水：使用利尿剂、TIPS 术或腹腔穿刺术
自发性细菌性腹膜炎：使用抗生素和腹腔穿刺术
预后：失代偿性肝硬化的预后取决于病因、严重程度和治疗反应。
未经治疗，中位生存期为 2 年。
接受适当治疗的患者，生存期可延长至 5 年以上。
3、肝硬化失代偿干细胞移植能活多久啊
肝硬化失代偿干细胞移植后的存活时间因人而异，取决于多种因素，包括：
疾病严重程度：失代偿肝硬化的严重程度会影响移植后的预后。
供体类型：来自亲属或活体供体的移植通常比来自逝者供体的移植存活时间更长。
患者年龄：年龄较大的患者移植后存活时间可能较短。
合并症：其他健康状况，如心脏病或肾病，会影响移植后的预后。
移植后的护理：遵循医生的指示并坚持服用抗排斥药物非常重要。
总体而言，肝硬化失代偿干细胞移植后 5 年的存活率约为 6580%。个体患者的存活时间可能会有很大差异。
请注意，这些存活时间只是统计数据，并不是个别患者预后的保证。与您的医生讨论您具体的预后非常重要。
4、肝硬化代偿期肝细胞能不能再生
是的，肝硬化代偿期的肝细胞可以再生。
在肝硬化代偿期，肝脏仍能维持正常的肝功能，尽管肝细胞已经受到了损伤。在这个阶段，肝脏具有强大的再生能力，可以产生新的肝细胞来替代受损或失去的肝细胞。
