两次自体造血干细胞（自体造血干 🐟 细胞移植复发率是 🕊 多少）
- 作者: 陈锦烁
- 来源: 投稿
- 2025-05-01
1、两 🐠 次自 🐠 体造血干细胞
什么是自体造血干细 🦋 胞移植？
自体造血 🐈 干 🕷 细胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation，AHSCT）是，一，种医疗程序涉及从患者自身中采集造血干细胞 🦁 然后对其进行处理并重新输回患者体内。
两 🐱 次自体造血干细 🕊 胞移植 🐯
在某些情况下，患者可能会接受 🦟 两次自体 🐡 造血干细胞移植。这是由 🐳 于以下原因：
复发性疾病：如果患者的癌症在第一次移植后复发，则 🦆 可能需要进行第二次移植以清除剩 🦊 余的癌细胞。
移植失败：如果第一次移植失败，即移植，的干细胞不能 🌴 在患者体内植入则可能 🦄 需要进 🌻 行第二次移植。
桥接移植：在某些情况下，第二次移植可能会作为桥接移植“进”行，目，的是让患者 🌾 暂时处于缓解状态使其有资格进行异体造血干 🐕 细胞移植（即从捐赠者那里移植干细胞）。
第二次 🍀 移植的 🐘 考虑因素
决定是否进行第二次 🦁 自体造血干细胞移植需要仔细考虑以下因素：
患者的疾病类型和进展阶 🌾 段
患者 🐼 的总体健康状况
第一次 🐒 移植的成功率
进行第 🌻 二次移植的潜在风 🐅 险 🦉 和益处
第 🐞 二 🐅 次 🌳 移植的风险
第 🐱 二次自体造血 🦅 干细胞移植与第一次移植类似的风险。这些风险可能包括：
感染出血
移 🕸 植排 🐳 斥反应 🐛
器官功 🐱 能 🦁 衰竭
死亡第二次移植后 🐠 的长期预后
接受第二次自体造血干细胞移植的患者的长期预后将取决于多种 🐳 因素，包括：
疾 🌸 病 🐘 的类型 🕊 和阶段
患者的总体 🐬 健 ☘ 康状 🐡 况
两次 🐋 移 🐈 植的成功率
患者 🐘 对治疗的 🐠 耐受性
第二次自体造血干细胞移植是一种复杂的医疗程序 🐠 ，需要谨慎考虑和仔细管理。患，者。与医生充分讨论程 🌾 序的风险和益处非常重要以便做出最佳的医疗决策
2、自体造血干细胞移植复发率是多 🐠 少
自体造血干细胞移植 (autologous HSCT) 后复发的发生率取决于 🦅 多种因 🐟 素，包括 🦍 ：
原始疾病类 🍁 型：某些疾病，如急性髓系 🐯 白血病和淋巴瘤， 复发率较高。
疾病分期疾病：在移植时 💮 的分期也影响复发率。
造血干细胞来源：使 🐅 用自体骨髓相比于自体外周血干细胞，复发率 🦍 可能更 🌷 高。
移植后免疫抑制治疗免疫抑制治疗：可能增 🐕 加复发 🍀 的风险。
移植技术：高剂 🐛 量调节和全身体照射与较高的复发率有关。
自体造血干细胞移植后 🐦 5 年的 🐋 复发率 🌺 约为：
急性髓系 🌳 白血病 🦅 (AML)： 2040%
急性淋巴 🐅 细胞白血病 (ALL)： 1030%
非霍奇 🦆 金淋巴瘤： 2050%
霍奇金淋 🌼 巴瘤 🌲 ： 1020%
需要注意的是，这，些估计值可能会因 🌷 个体情况而异并且随 🐴 着 🦋 新疗法的出现而不断更新。
3、自体造 🕸 血干细胞移植成功率多大?
自体 🐶 造血干细胞移植 (HSCT) 的成功率取 🌺 决于多种因素，包括：
疾病类型：某些疾病的成功率 🦅 较高，例如白 🐞 血 🐴 病和淋巴瘤。
移植前的疾 🌴 病状态：患者疾病控制程 🌻 度越好，成功率就越高。
干细胞 🦁 来源：从骨髓 🐱 或外周血采集的干细胞类型。
预处理方案 🐒 ：用于清除患者 🐘 体 🌵 内癌细胞的化疗或放射治疗方案。
患者年龄和整体健康状况年龄：较大或 🌷 健康状况较差的患者成功率可能较低。
整 🌺 体成 🌻 功 🦢 率
整体而言，自体 HSCT 成功率在 🪴 5080% 之间。具体成 🦢 功率因疾病类型而异：
白血病：成功率 🐋 为 🌳 5070%。
淋 🐈 巴瘤 🦍 ：成功率 🐧 为 6075%。
多发性骨髓 🌼 瘤：成功率为 5060%。
无 🌼 病生存 💐 率
无病生存率是指移植后患者存活且没有 🐴 疾病 🌷 复发的时期无病生存率。因疾病类 🌸 型而异：
白 🌿 血 🌴 病：无 🐼 病生存率为 4060%。
淋巴瘤 🦍 ：无病生存率为 5070%。
多发性骨髓瘤 🕊 ：无病生存率为 3040%。
影响 🐒 成 🐴 功率的因素
除了上述因素外，以下因素也会影响自体 HSCT 的成功 🌼 率：
移植中心经 🐈 验经验：丰富的移植中 🌲 心成功率较高。
供者匹配程度：与患者完全匹配的供者可以提 🦊 高成功率。
并发症：感染、移植物 🦉 抗宿主病 (GVHD) 等并 🌲 发症会影响成功率。
随访护理：移植后的定期监测和 🌲 护理对于提高成功率至关重要。
4、造血干细胞自体移植复发 🐝 率高吗
造血干细 💐 胞自体移植（Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation，AHSCT）的复发率因移植后的疾 🐒 病类型移 🐱 植、前疾病的特征和移植后的治疗策略而异。
一般来说，AHSCT后复发率相对较高对。于，不同类型的恶性肿瘤复发率范 🐯 围如下：
非霍奇金 🐕 淋 🐦 巴瘤：3050%
霍奇金淋巴 🌷 瘤：2030%
多 🕷 发性骨髓 🌼 瘤 🌴 ：4060%
急性淋巴细 🐱 胞 🐘 白血病 🐎 （ALL）：3050%
急性 🦊 髓 🦢 细 🦅 胞白血病（AML）：5070%
影响 🦈 复发率的因素 🐡 包括：
疾病分期疾病分期：越高，复发率越 💐 高 🕸 。
移植前化疗反应移植前 🐎 化疗反应：差的患者复发率更高 🕊 。
移植类型：减低剂量全血淋巴细胞 🌷 照射移 🌼 植（RICTBI）比清髓性化疗移植（MICT）的复发率 🪴 低。
移 🐈 植后巩固治疗移植后：继续进行巩固 🐺 治疗（例如放疗、化疗）可以 💮 降低复发率。
移植后免疫监测移植后：密切监测患者的微小残留病（MRD），可以早期发现 🌿 复发。
需要注意的是，这，些复发率只是估计值实际复发率可能会因个体差异而有所不同。重要的是。与医疗团队 🦈 讨论您特定情况下 🐒 的复发风险
