干 🐱 细胞移植单倍体的原理（干细胞移植单 🐦 倍体的原理是什么）
- 作者: 王旭川
- 来源: 投稿
- 2025-09-03
1、干 🐒 细 🕸 胞移植单倍体的原理
单倍体干细胞移植 🐛 的 🐵 原理
单倍体干细胞移植是一种骨髓移植类型，其中供体和受体之间仅有 50% 的组织相容性匹 🐯 配。与，异，基因移植不同 🦉 其中供体和受体没有 🍁 组织相容性单倍体移植涉及使用从近亲（通常是父母或兄弟姐妹）那。里采集的造血干细胞
原理：1. 清除受体骨髓受 🦈 体：的骨髓首先通过化学疗法或放射治疗被清除或抑制。这。为供体干细胞创造了空间并消除受体免疫系统识别和攻击供体细胞的风险
2. 输注供体干细胞供体干细胞：从其骨髓或周围血中采集，并输注 🕊 给受体。
3. 干细胞植入：供体干细胞迁移到受体 🌹 骨髓中，并，开始增殖和分化成各种血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
4. 免疫耐受的建立：由于供体和受体之 🪴 间只有的 50% 组织相容性匹配受体的免疫，系统不会完全识别供体 🌲 细胞。这，导。致了一种称为免疫耐受的状态其中受体 🐵 的免疫系统不会攻击供体细胞
5. 造血重建：供体干细胞逐渐恢复受体 🍁 的造血功能，产生健康的红细胞、白细胞和血 🪴 小板。
优点：患者更容 🦆 易找到匹配的供体（例如，来自家庭成员 🌸 ）
移植后免疫反应 🦉 的风险 🐼 较低
移 🦆 植后的存活率可能高 🕊 于异基因移植
缺点：供体和受体之间仍然存在 50% 的组织相容性不匹配，这可 🦆 能会导致移植后并发症
移植后可能出现移植物抗宿主病（GVHD），这是一种供体免疫细胞攻击受体 🐒 组织的疾病
移植后的复发率 🕊 可能高于异基因移植
2、干细胞移植单倍体的原理是什么 🐳
单倍 🐅 体干细胞移植的原理
单倍体干细胞移植是一种利用来自与患者部分相合的供体的 🐡 干细 🌷 胞进行的骨髓移植与。传统的同基因或异基因移植不同单倍体移植，无。需完全匹配的供体
原理 🦄 步骤 🦈 ：
1. 采集供体干细胞：从供 ☘ 体骨髓或外周血中采集干细胞。
2. 细胞筛选：使用抗体或磁珠分离出供体干细胞中具有与患者相合的 💮 单倍体（带有患者一半基因组的细胞）。
3. T细胞耗尽：取出供 🕊 体干细胞中可能引起移植物 🐅 抗宿主病（GvHD）的细胞 T 。
4. 移植给患者：将筛选 🦈 后的 🐳 干细胞移植到已接受高剂量化疗或放射治疗的患者体 💮 内。
5. 供体细胞的嵌合：移植后的供体细胞会与患者自身的细胞在骨髓中形成嵌合，这意味着两 🐝 种细胞类型共存。
6. 免疫 🐕 重建： 供体细胞会 🪴 恢复患者 🌴 的造血功能和免疫系统。
单倍 🌷 体移植的优势：
供体匹 🐒 配范围更广更，容易找到相适合 🕷 的 🌹 供体
治疗 🌵 时间缩短，因为无需完全相合 🕸 的供体
移植物抗宿主病（GvHD）风险降低，因为移植的 🌴 细胞不含供体的细胞 T
单倍体移植的缺 🦅 点：
嵌合 🦋 导 🦟 致的免疫系统 🦟 不稳定
感染风险较高，因 🐯 为移植后免疫力较 🐒 弱 🌿
长期随访和管理以监 🪴 测免疫重建和 GvHD 的必要性
3、干细胞移植 🐟 单倍 🍀 体的原理和方法
单倍体干细 🐶 胞移 🐬 植的原 🌾 理
单倍体干细胞移植是一种干细胞移植治疗方法，使用来自单倍体HLA相合的供者的造血干细胞。HLA（人类 🐒 白细胞抗原是）存，在。于 🐺 细胞表面的蛋白质负责免疫系统识别自我和非自我
在单倍体移植中，供者的HLA与HLA受者的不完全匹配（部 🐧 分匹配）。由，于，受者。接受了强烈 ☘ 的预处 🐕 理他们的免疫系统被抑制使得他们不太可能排斥供者的干细胞
单倍体 🐛 干细胞移 ☘ 植的方法
单倍体干细胞移植 🐳 的过程通常涉及以下 🌷 步骤：
1. 预处理：受者接受高剂量的 🌻 化疗和/或放射治疗，以清除受 🐎 损的骨髓和免疫细胞。
2. 干细胞收集：从供者收 🦟 集造血干细胞，通常通 🐱 过采集骨髓 🦟 或外周血。
3. 干细胞输注：收 🦈 集的干细胞输给受者 💐 ，通过静 🌿 脉注射。
4. 免疫抑制：受者服用免疫抑制药物，以防止他们排斥供者 🐛 的干细胞。
5. 造血重造 🌷 ：供 🌷 者的干细胞在受者的骨髓 🦈 中定居并开始产生新的血细胞。
6. 监测：受者接受密切监测，以 🌲 ，检测移植并发症如感染移植、物抗宿主病（GVHD）和其他不良反 💮 应。
单倍体 🐵 干细胞移植的优 🌵 势
与传 🌻 统HLA完 🌷 全匹配的移植相比，单倍体移植的优势包括：
供者选择范围更广：HLA单HLA倍体匹配比完全匹配更常见，因此可以找到更多潜在的供 🐒 者。
移植时间更短：在找到 🌺 单倍体相合的供者后移植，可以更快地进行。
对于无法找到完全匹配的患 🌳 者，提供了治疗选择：单倍体移植为无法找到完全匹配 🍀 供者的患者提供了治疗选择HLA。
单倍体干细胞移 ☘ 植的缺 🦄 点
单倍体移植也 🐧 存 🐘 在一些缺点，包 🐳 括：
移植物抗 🦅 宿主病（GVHD）风险更高：HLA不GVHD完全匹配会增加的风 🦊 险，这是一种供者免疫细胞攻击受者组织 🐘 的疾病。
感染风险更高：预处理 🦆 和免 🐳 疫 🦈 抑制使受者更容易感染。
总体生存率可能较低 🦆 ：与 🐈 HLA完全匹配的移植相比，单倍体移植的 🦊 总体生存率可能较低。
单倍体干细胞移植是一种复杂的治 🦉 疗，应由经验丰富的血液学家进行移 🐴 植的。成，功率取决于多种因素包括受者的健康状况、供。者的匹配 🐱 程度和移植中心的技术
4、单倍体干细胞移植治疗白 🐋 血病
单倍体 🐯 干细 🐋 胞移植
单倍体干细胞移植是一种用于治疗白血病的骨髓移植类型。与异基因移植（从相容供体移 🕊 植）不同单倍体移植，涉（及从）半。相容供体通常是患者的父母或兄弟姐妹移植干细胞
半 🌹 相 🍁 容供体
半相容供体与患者共享一半的组织相容性抗原（HLA）。由于 HLA 不完全匹配，移植物抗宿主病的（GVHD）风险较高。GVHD 是一，种。移 🦢 植并发症当供体干细胞攻击患者的组织时发生
优点适用于无法找 🐬 到完全相容供 🐴 体的患者。
可减少 🐒 患者等待 💐 的时间 🌼 。
可能提供与异基因移植相似的 🌲 疗效。
缺点GVHD 风险更高 🐛 。
复发风险更高 🐧 。
治疗过程更复杂，需要 💐 额外的免疫抑制剂。
程序单倍体干细胞 🍀 移 🌻 植包括以下 💐 步骤：
患者接受 🌲 高剂量化疗或放疗来清除白血病细胞。
从半相 🦋 容供体 🕸 收集干细 🦅 胞。
将供体干细胞移植到患 🦋 者 🌵 体内。
使用 🐝 免疫抑制剂预防 GVHD。
结果单倍体干 🌹 细胞移植的成功率因白血病类型、供体的相容性和患者的整体健康状况而异。总体而言，生存率在移植后 5 年内约为 4060%。
适合 🐝 的患 🐦 者
单倍体干细胞移植最适合无法找到完全 🦟 相容供体 🦄 的白血病患者，例如：
高危急 🌹 性 🐒 髓系白血 🌻 病
复发性或 🕸 难治性急性淋巴细胞白血病
结论单倍体干细胞移植为白血病患者提供了另一种治疗选择，特 🌿 别是当无法找到完全相容供体时。虽然它具有 GVHD 风，险。更高的缺点但它也提供了与异基因移植相似的潜在疗效
