外周血造干细胞移植（外周血造 🦟 血干细胞移植何时开始应用于临床治疗）
- 作者: 马艺澄
- 来源: 投稿
- 2025-04-21
1、外周血造干细胞移 🐠 植
外周血造干细胞移植 🐼 (PBSCT)
外周血造血 🐟 干细胞移植 (PBSCT) 是一种使用从患者外周血中收集的造血干细胞进行的造血干细 🌺 胞移 🐟 植。
过程PBSCT 通常 💐 涉及以下步 🐼 骤 🐅 ：
1. 动员：使用药物（生长因子）刺激骨髓产生和释放 🐟 干细胞进入外周血。
2. 收集：通过将外周血与机器相 🐛 连来收集干细胞。该机器。使用白细胞分离术从血液中分离干细胞
3. 移植：将收集的干 🐠 细胞 ☘ 输注回患 🌴 者体内。
适应症PBSCT 用于 🌳 治 🐠 疗 🦍 各种疾病，包括：
白血病淋巴瘤
骨髓 🌲 衰 🌸 竭 🌻 综合征
镰状细 🐵 胞病
其他血液和免疫 🐒 系统疾病
优点与骨髓移植相比，外周血 💐 造干细胞移植具有 🌲 以下优点：
更 🐕 快收集： 外周血 🍁 干细胞可以在几天内收集，而骨髓收集可能需要几周。
更少疼痛： 外周血采集比骨 🐴 髓 💮 穿刺术 менее болезненна.
更低的并发症风险 🐎 ： 外周血 🐺 采集与骨髓 🕷 采集相关的并发症风险较低。
缺点外周血造干 🕷 细胞移植也有一 🐈 些缺点，包 🌹 括：
可能需要多次收集： 有时需要进行多次收 🐒 集才 🌼 能获得足够的干细胞。
可能出现动员 🐳 失败： 某些患者可能无法使用动员药物 🦉 产生足够的干细胞。
更高的移植排斥风险： 外周血干细胞中细胞 T 含量更高，这可能会增加移植排斥的风险 🐋 。
总而言之，外，周血造干细胞移植是一种安全的有效的程序用于 🦁 治疗各种血液和免疫系统疾病 🐧 。与，骨，髓移植。相比它具有许多优点但也有其自身的限制
2、外周血造血干细胞 🦍 移植何时开始应用于临床治疗
1988 年 🐞
3、造 🦉 血干细胞移植的外 💐 周血祖细胞的动员
造血干细 🦄 胞 🐳 移植的外周血祖细胞的动 🌹 员
外周血祖细胞 (PBSC) 动员是将造血干细 🦟 胞从骨髓 🍁 释放到外周血中的过 🕸 程，以进行移植。
方法：生长因子：皮下注射重组人粒 🐕 细胞集落刺激因子 (GCSF) 或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (GMCSF) 可刺激造血干细胞从骨髓释放。
化疗：低剂量化疗，如，环，磷酰胺或马法兰可损伤骨髓基 🦁 质促使造血干细胞释放。
化疗和生长因子联合使用：这 🦟 种方法是最常见的，将化疗 🕊 与 GCSF 或 GMCSF 结合使用，以增 🌺 强动员效果。
过程：患者每 🌳 天 🦍 接受 🐴 GCSF 或 GMCSF 注射天 47 。
进行血细胞计数和外 ☘ 周血 🌲 细胞计数CD34+ 以，监测造血干细胞动员情况。
当外周血中 CD34+ 细胞数量达到或超过目标 🕊 阈值时 🐱 ，进行采集。
采集：采集过程类似于血小板或血浆 💐 供血。
患者 🕷 通过静脉注射抗 🐳 凝剂。
血液通 🦋 过机器，将 PBSC 分 🐡 离 🐬 出来。
收集 🐶 的 PBSC 可以用于立即移植或冷冻保存以备 🐧 将来使用。
影响动员的因 🍀 素：
患者年龄年（轻 🌹 患者动员效果更好）
既 🐎 往 🐯 化疗或放 🐵 疗
骨髓疾 🐯 病（可能阻 🦟 碍动员）
肥胖并发症：
骨痛
头痛
恶 🌻 心和呕吐
低血小板 🦢 计数或贫血（罕见）
4、外周血造血干细胞移 🌲 植有哪些优 🦟 点
外周血造血干细 🦟 胞移植（PBSCT）与骨髓移植相比的主要优点 🦄 包括：
更快的细胞恢复：PBSCT 移植的造血干细胞 🌲 数量通常比骨髓移植的多，这会导致 🌹 更 🌿 快的细胞恢复和更早的植入。
较少的并发症：骨髓收集是骨髓移植过程中一个侵 🐳 入性的 🐺 程序，而 PBSCT 则不需要进 🐬 行骨髓穿刺或抽吸。这。减少了感染和出血等并发症的风险
更大的 🌿 捐献者池：PBSC 可以在捐献者外周血中找到，这可以，扩大合格的捐献者 🍁 池尤其是在没有匹配骨髓的情况下。
门诊收集：PBSC 可以通过静 🐴 脉注射白细胞动员剂后从外周血中收集通，常可以作为门诊程序进行。这。比需要住院治疗的骨 🦢 髓收集更方便
降低GVHD的风险：PBSC 移植通常比骨髓移植产生的供体淋巴细胞 🦍 较少，这可以降低急性移植物抗宿主病的风险 (GVHD) 是。GVHD 一，种移 🌺 植。后并发症其中供体免疫细胞攻击受体的组织
更好的长 🌻 期结果：一 🌵 些研究表明，PBSCT 移植的长 🌾 期生存率和无病生存率可能比骨髓移植更好。
