干细胞移 🍀 植会有哪些排异（干细胞 🌼 移植后是排异好还是不排异好）
- 作者: 杨知栀
- 来源: 投稿
- 2025-09-09
1、干细胞移植 🌺 会有哪些 🐕 排异
干细胞移植 🌴 后可能出现的排异反应包括：
急性排斥 🐕 （<100天）
超急性排斥：移植后立即发生，通常 🦢 是由于供者和受者组织配型严 🐎 重不匹配。表：现为发热、寒、战、休。克器官功能衰竭
急性排 🐕 斥：移植 🍀 后数天 🐅 至数周发生，表：现为发热、肿、胀、疼痛器官功能下降。
慢 🦈 性排斥（>100天 🦟 ）
慢性移植血管病变：影响移植器官中的血管，导 🐳 致器官供血不足和功能下降。
慢性 🦋 纤维化：移植器官中纤维组 🦈 织 🐛 增生，导致器官硬化和功能丧失。
其他排斥反 🦆 应 🐝
细胞介导的排斥 🌷 ：供者免疫细胞 🐡 识别并攻击受 🐼 者细胞。
抗体介导的排斥：受者抗体识 🌼 别并攻击供者组织。
混合嵌合体反应：受者细胞在供者器官中存 ☘ 活 💐 ，导致免疫反应。
宿主对移植物 🐛 反应：受者免 🐧 疫系统攻击移植的干细胞或组织。
排 🌳 斥反应 🐞 的管理
管理排斥 🐯 反应的方法 🦉 包括：
免疫抑制剂抑制免疫：系统以预防或治疗 🐳 排斥反应。
抗生素和 🐞 抗真菌药物：预防移植后感染，控制感染相关排斥。
输血：纠正移植 🍀 后的贫血。
其他支持性措施：控制 🌵 并发 🐴 症，如疼痛、恶心和呕 🐘 吐。
早期发现和治疗排斥反应至关重要，以最大限度地提高移植的成功率。定期，监 🐵 。测患者的免疫 🐕 状态和移植器官功能有助于及时识别并管理排斥反应
2、干细胞移 ☘ 植后是排异 🐒 好还是不排异好
干细胞移植后，排异和不排异对于患者预 🌲 后有不同的影响：
排异好优点：
消除移植的干细胞，防止移植 🐺 物抗宿主病 🐱 的（GVHD）发生或加重。
允许患 🌻 者 🐕 接受供体细胞外输血，补充血小板和红细 🐦 胞。
缺点：可 🌹 能导 🌾 致移植失败，需要再次移植。
可能引起严重的 🌹 免疫并发症，如感染和细胞因子风 🕊 暴。
不排异好优点：
确保移植的干细胞成活和增 🕷 殖，建立新的造血系统。
避 🐼 免移植失败 🐎 和免疫并 🌴 发症。
缺点：可能会 🐼 发展为 GVHD，这 🐶 ，是 🐎 移植后常见的并发症会导致器官损伤和死亡。
可能会抑制受体的免疫 🐬 系统，使 🐼 其 🦄 更容易受到感染和恶性肿瘤的影响。
最佳情况理想情况下，患，者，会在移植后 🦆 部分排异即清除一些移植的干细胞以预防 GVHD，同时保留 🐴 足够数量的干细胞以建立新的造血系统。
治疗策略医生 🕊 会根据患者的个体情况和移植类型，采取 🐎 不同的治疗 🌻 策略来管理排异反应。例如：
免疫抑制剂：使用药物来抑制患者的免 🦁 疫系统，减少 🐈 排异反应。
T 细胞耗竭：在 T 移 🦉 植前或移植后使用抗体或化 🌳 疗来去除患者免疫系统中攻击移植干细胞的细胞。
通过密切监测患者的 🌺 排异反应并采取适当的治 🦉 疗措施，医生可以优化移植的成功率和患者的预后。
3、干 🐼 细胞移植后会出现什么排异反应
干细胞移植后的排 🦁 异反应包括：
急 🌴 性 🐋 排异反应 🐳
皮肤排 🪴 异 🐶 皮肤：发红、瘙、痒起泡
胃肠道排异：腹 🐶 泻、恶 🦉 、心、呕吐腹痛 🌿
肝脏 🦊 排异肝脏：功能异常 🐛 ，表现为黄疸、腹水
肺脏排异 🐎 ：呼 🐝 吸困难、咳嗽
中枢神 🐺 经系统排异：头痛、意、识模糊 🌼 癫痫发作
慢 🐅 性排异反 🍀 应 🍁
慢 🦄 性皮肤 🐧 移植物抗宿主 🐎 病皮肤（cGVHD）：发红、瘙、痒变硬
慢性肠道移植物抗宿主 🕊 病 🦋 （cGVHD）：腹泻、体、重下降营 🐺 养不良
慢性肺脏移植物抗宿主病（cGVHD）：呼 🐼 吸困难、咳嗽
慢性肝脏 🍀 移植物抗宿主病肝（cGVHD）：硬化 🦉 肝、衰竭 🌹
慢性眼部移植物 🕊 抗宿主病 🦋 （cGVHD）：干 🐵 眼症、视力模糊
其他 💐 排 🌲 异反 🦍 应
超 🌸 敏反 🐴 应：移植后出现荨麻 🪴 疹、过敏性休克
血小板 🐺 减少血小板：数量减少，导致出血
出 🐧 血性膀胱炎：尿频尿、急尿、痛
巨细胞病毒（CMV）感染：发烧、疲、劳器 🦟 官功 💮 能受损
艾伯斯坦巴尔病毒（EBV）感染：传染 🌺 性单核细胞增多症 🕸 样疾病，表现为发烧、淋巴结肿大
4、干细胞移植会有哪些排 🐵 异反应
干细胞移植后可能出 🐳 现的 🐱 排异反应包括：
急性排 🌻 斥 🐧 反应：
通常 🦁 发 🐴 生在移植 🌾 后的前 100 天内
症状 🐝 包括发烧、皮 🐠 、疹、黄疸肝功能异常和器官功能衰竭
可 🍀 能危及生命
慢性排 🌳 斥反应：
通常 🕊 发生在移植后 🕊 几个月 🐶 或几年后
症状可能进展缓慢，包 🌾 括器官功能逐渐下降
可 🌲 能导致移植器官功能丧失 🕷
移植物 🐠 抗 🌴 宿主 🐱 病 (GVHD)：
捐赠的干细胞攻击受体的免疫 🦉 系 🌺 统
症 🕊 状 🐞 可能包括皮肤、肝、脏肺或肠道损伤
可能 🐈 危及生命
其他排 🐕 斥反应 🦋 ：
超敏反应 🐼 ：捐赠的干细胞与受体免疫系统之间发生过 🦍 敏反应
graftversustumor 反应 🦅 ：捐赠的干细胞攻击受体肿瘤
自免疫反应 🦆 ：受体的免疫系统攻击自 🌲 身器官或组织 🦊
感染：免疫抑制剂 🐞 可能会增加患者感染的风险，从而导致排斥反应
