依托泊苷干细胞动员（依托泊苷作用于哪儿个细胞周期）
- 作者: 郭北棠
- 来源: 投稿
- 2025-01-30
1、依托泊苷干细胞动员
依托泊苷干细胞动员
定义依托泊苷干细胞动员是一种使用化疗药物依托泊苷来促使造血干细胞 (HSC) 从骨髓释放到外周血 (PB) 的过程。
原理依托泊苷是一种拓扑异构酶 II 抑制剂，可导致 DNA 链断裂。
DNA 链断裂会触发 HSC 进入细胞周期并增殖。
在细胞分裂期间，HSC 会丢失其与骨髓微环境的粘附，并被释放到 PB 中。
过程1. 给药依托泊苷：依托泊苷通过静脉注射给药。
2. 采集外周血：在给药后 46 小时，采集外周血以收集动员的 HSC。
3. 分离和收集 HSC：PB 经细胞分离技术处理，以分离和收集 HSC。
指征依托泊苷干细胞动员用于需要进行造血干细胞移植的患者，包括：
白血病淋巴瘤
多发性骨髓瘤
骨髓衰竭综合征
优点与其他动员方法（例如粒细胞集落刺激因子）相比，依托泊苷动员可以动员更多的 HSC。
过程相对简单且快速。
对于对粒细胞集落刺激因子无反应的患者，依托泊苷动员可以是有效的选择。
缺点依托泊苷有骨髓抑制作用，可导致中性粒细胞减少和血小板减少。
该过程可能引起恶心、呕吐和脱发等副作用。
依托泊苷可增加继发性白血病的风险。
注意事项依托泊苷干细胞动员应由经验丰富的医疗团队进行。
在进行该过程之前，应仔细评估患者的整体健康状况。
患者应监测骨髓抑制和感染。
2、依托泊苷作用于哪儿个细胞周期
S 期
3、依托泊苷干细胞动员方案
依托泊苷干细胞动员方案
目的：动员造血干细胞进入外周血，以便进行收集和移植。
方案：第 1 天：
依托泊苷：100 mg/m2 静脉注射（IV）
第 46 天：
依托泊苷：100 mg/m2 IV
第 57 天：
格拉莫司汀（GMCSF）：300 μg/m2 皮下注射（SC），每日两次
可选：泼尼松（如果患者对依托泊苷产生过敏反应）：100 mg IV
监测：定期监测外周血造血干细胞计数（CD34+ 细胞）
监测血常规、肝肾功能和电解质
提示：该方案通常持续 57 天。
依托泊苷是一种化疗药物，可能会引起恶心、呕吐、脱发和骨髓抑制。
GMCSF 可以减少化疗引起的血小板减少和中性粒细胞减少。
该方案可能需要进行二次动员。
外周血造血干细胞收集通常在依托泊苷治疗后的 46 天进行。
4、依托泊苷是什么方案
依托泊苷属于造血干细胞移植方案中的预处理方案。
