干 🦄 细胞移植配对概率（自体干细胞移植后复发的概率）
- 作者: 郭允翊
- 来源: 投稿
- 2025-09-04
1、干细胞移植配对 🕷 概率
干细 🌾 胞移植配对概 🐧 率
干细胞移植配对概率是指找到与患者HLA（人类白细胞抗原）相匹配的供 🌷 体 🐎 的可能性是。HLA免疫系统细胞表面的 🐛 蛋白质，负。责识别和攻击外来物质
同 🐧 胞 🦟 配对：
同胞（亲 🐠 兄弟姐妹）之间HLA完全匹配的概率为25%。
同胞 🦄 之间HLA半匹配（单倍型相匹配）的概率为 🐶 50%。
无关供体 🌺 配 🐘 对：
在无 🐯 关供体 🌻 库中找到完全匹配供体的概率为1/100,000。
找到HLA 8/10 相 🐶 匹配 🐒 供体的 🐬 概率为1/10,000。
非血 🐟 缘亲属配对：
父母或子女HLA半匹配的概率为 🦁 50%。
其 💐 他非血缘 💐 亲属HLA半匹配的概 🌲 率为25%。
其他因素影响配对概率 🐼 ：
种族的差异：不同种族 🐕 之间HLA分布差异很大，这会影响配对概率。
年龄 🌴 ：随着年龄增长，移植所需的配型匹配度要求更高。
罕见HLA类型：有HLA些类型非常罕见 🌸 ，这会降低配对概率。
提高配对概率的策 🦄 略：
扩大无关供体库：增加注册的无关供体人 🍁 数可以提高找 🐬 到合适供体的概率 🐳 。
使用捐髓者搜索网络 🌷 ：协调多个国家和地区的捐 🐛 髓者注册机 🌷 构之间的合作，扩大配对机会。
HLA配型技术进步：改HLA进的配型技术可以提高匹配准确 🐘 性，从而增加找到合适供体的可能性。
需要注意的是，这些概率仅供参考。实。际配对成功概率取决 🦄 于具体情况和可用捐髓者数量
2、自体 🐛 干细胞移植后复发的概率
自体干 🐒 细胞移植（ASCT）后复发的概率取决于多种因素，包括：
疾病类 🐘 型 🐝 ：
多发性 🌷 骨髓瘤：复 🐎 发率约为 2550%
非霍奇金淋巴瘤：复 🐟 发 🌼 率约为 2040%
急性淋巴细胞 🦊 白血 🐞 病：复发率约 🌴 为 1020%
急性髓 🐘 细胞白血病：复发率约为 3050%
移植前 🐝 疾病状态：
复发性或难治 🌻 性疾病的复发率较高
完全缓解的疾 🍀 病 🦍 复发率较低
供体 🐎 来源 🦅 ：
自体移 🐞 植的复发率高 🐞 于同种 🌵 异体移植
Peripheral血 🐕 干细 🦊 胞比骨髓干细胞 🦊 的复发率较低
移 🐠 植 🐟 强 🐛 度：
减轻强 🌷 度（RIC）移植的复发率高于全量放疗移 🐎 植 🐠 （MAC）
移植后治疗 🌻 ：
接受移植 🐕 后 🦢 治疗，如 🦟 ，维持治疗或免疫治疗可能会降低复发率
其他因 🐞 素 🐬 ：
年龄耐药基 🦅 因的存在
移植后免疫反 🌻 应
一般来说，自体 🦉 干细胞移植后 5 年无复发生存 🌷 率为 4060%。随，着。时间的推移复发率 🌹 会持续下降
需要注意的是，这些是基于大规模研究的平均值。复，发。率对于每个患者来说可能会有所不 🌸 同具体取决于其个体情况
3、干细胞移植后能生育的 🐡 概 🕸 率
干细胞移植后生育能 🌷 力恢 🦟 复的 🐈 概率取决于多种因素，包括：
患者年龄女性：年龄越小，生育能力恢复的几率越 🐟 高。
男性：年龄对生 🐱 育能力的影响 🐳 较小。
移植类型自体移植: 使用患者自己的干细胞进行移植，对，生育能力的影响较小约有的 5085% 女性和的 7090% 男性在移 🦟 植 🦉 后恢复生育能 🐬 力。
异体移植: 使 🐶 用其他人的干细胞进行移植，对，生育能力的 🐦 影响较大仅约的 2030% 女性和的 1020% 男性在移植后恢复生育能力。
移植剂量移植剂量越大，对生 🦉 育能力 🍀 的影响越大。
预处 🐶 理方案
在移 🌴 植前进行的预处理 ☘ 化疗或放射治疗会损害生育能力。
其他因素性别: 女性比男性更容 🌿 易恢复生育能力。
基础疾病: 导致进行干细胞移植的疾病本身也可能影响生 🐱 育能力。
遗传因素: 某些基因变异会影响生育能力 🐦 。
生活方 🐦 式: 移植后的健康生活方式，例，如避免吸烟和酗 🐎 酒有助于提高生育能力。
总体而言，干细胞移植后恢复生育能力 🐛 的概率因人而异。具体概率。由，患，者的。个人情况和移植相关因素 🐎 决定在移植前医生会对患者的生育能力进行评估并讨论恢复生育能力的潜在选择和风险
4、干细 🐝 胞移植配对表怎么看 🐧
干细胞移植 🐘 配对表 🌺 解读
干细胞移植配对表用于评估供体和受体的相容性，以确定合适的供体。它 🐒 ，显。示了供体和受体的配型结果并根据匹配程度进行排序
表头：受体受体 🐯 ：的 HLA（人 🐼 类白细胞抗原）配型。HLA 是细胞表面的 🌿 一组蛋白质，决。定了免疫系统的反应
供 💐 体 🦢 供体：的 HLA 配型 🌳 。
表内：HLA 位点：匹 HLA 配 🐺 的基因或位点基因。HLA 分为 A、B、C、DRB1 和 DQB1。
匹配状态：供体 🐶 和受体 🌲 在 🌻 每个位点的匹配情况。
匹 🐋 配（MM）：HLA 类 🐟 型完全相 🦆 同。
半匹配 🐒 （HM）：HLA 类 🍁 型的部 🕊 分匹配。
错 🌾 配（MM）：HLA 类型不 🐯 匹 🦅 配。
匹 🐶 配程度 🦊 ：
匹配程度 🐈 是基于匹配的 HLA 位点数量。最理想 🐵 的匹配是 10/10 MM，其中所有 10 个 HLA 位点。都完全匹配
解 🦁 读配对表 🐞 ：
1. 查看匹配 🐺 程度：检查匹配 🌸 10/10 MM 然，后是 9/10 MM 等 🦈 。
2. 确定错配的位置：如果存 🦄 在错配，请注意错配的位 🕸 HLA 点。
3. 评估错配风险：不同的 HLA 位点对移植的风险程度不同。A、B 和位点的错配 🌲 风险 DRB1 最大，而和位点的风险 C 较 DQB1 低。
4. 考虑其他因素：除了 HLA 匹配外，还，可能考 🐦 虑其他因素例如性 🦆 别、年龄 🦁 和细胞计数。
示例：| 受体 🪴 | 供体 🌵 | HLAA | HLAB | HLAC | HLADRB1 | HLADQB1 |
||||||||
| A01:01, A02:06 | A01:01, A02:06 | MM | MM | MM | MM | MM |
| B08:01, B15:02 | B08:01, B15:02 | MM | MM | MM | MM | MM |
这个例子是一个 10/10 MM 的 🐧 完美匹配的。HLA 所有个 10 位。点都完 🐒 全匹配 🐦
