采集外周血干细胞不够(外周血造 🐯 血干细胞采集时,其有核细 🐛 胞应是)
- 作者: 刘慈音
- 来源: 投稿
- 2025-09-19
1、采集外周血干细胞不 🐵 够
原因和解 🦍 决方案:
1. 采集时 🦁 间不足 🐼
延长 🌻 采 🦈 集时间,通常 🐘 为 48 小时。
调整采集 🦅 参数,如血流速 💮 、离心速度 🌳 。
2. 血 🐬 管通 🦈 路问题
确保血管通路 🦆 通畅,避免血栓形成。
考虑使用更 🐈 大口径的 🌵 针头或导管。
3. 血小板计数低 🌾
输注血小板,提高血小板计数至 50,000/μL 以上 🐺 。
4. 细 🐼 胞凋亡
使用抗凋亡药 🌷 物 💐 ,如 🐶 dexamethasone。
减少采集过程中的应 🐝 力,保持采集温 🐼 度。
5. 患者因素 🪴
肥胖 💮 患者的细胞产率可 🕸 能 🕸 较低。
既往接受过化疗或放疗的患者 ☘ 可能产生较少干细胞。
6. 采 🕊 集设备问 🪴 题
检查采集设备是否正 🐱 常工 🦊 作。
定期校准和 🐞 维护设备。
其 🐦 他 🦄 建 🐒 议:
采集前对患者 🐒 进行充分 🦄 的水化。
使用皮下注 🐠 射的动员剂,如 GCSF 或 GMCSF。
采集过程中监 🐕 测患者的 🦊 血小板计数和血流 🕊 速度。
根据患者的 🕊 具 🐛 体情况调整采 🍁 集策略。
如果多次尝试后仍然无法采集足够数量的干细胞,可,能需要考虑其他干细 🦟 胞来源如骨髓。
2、外周 🐞 血造血干细胞 🦆 采集时,其有核细胞应是
≥3×10^8/kg体重 🐈 的有核 🪴 细胞
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3、采集外周血干细胞不够 🐧 怎么处理
采集外周 🦋 血干细胞不 🐡 足的处理措施:
1. 延 🍁 长采集时间:
通 🐱 常采集时间为 410 小 🐋 时。
可以考虑延长采集时 🌵 间以,增加采集量。
2. 增加采集流 🕊 量速率:
采集机可以通过调节 🦋 流量速 🌹 率来收集干细胞 🐬 。
在安全范围内,可以适 🐕 当增加流量速率。
3. 使用长期α干扰素预激细 🌷 胞(GCSF):
GCSF 是一种激素,可以 🐱 刺 ☘ 激骨髓生成干细 🦆 胞。
预 🌼 激 27 天后进行采集,可以增 ☘ 加外周血干细胞的 🌵 数量。
4. 联用 🐞 其他动员 🐴 因 🐬 子:
如 GMCSF 或 Plerixafor 等动 🦋 员因子,可以与 🐞 GCSF 联合使 🐘 用。
这有助于进一步提 🕊 高外周血干细胞的动员。
5. 优化采 🕊 集过程:
确保采集机设置正确,管,路连 🌴 接牢固无堵塞。
患者在采集 🌷 过程中保持良好水分和营养摄 🕊 入。
6. 再 🐕 次 🦟 采 🦟 集:
如果一次采集不足,可以 🦄 考虑在几周后再次采 🌴 集。
再次 🌷 采集前可 🐦 能需要再次动员。
7. 考 🦅 虑其他供体来源:
如果反复采集外周血干细胞仍不足,可能需要考虑从骨髓或脐 🐴 带血中 🐎 采集干细胞。
8. 监测患 🌷 者:
在采集过程中和采集后,密切监测患者的血液学参数和临床 🐛 状态。
如有异常情况,应 🌻 及 🐴 时处理。
9. 其他 🐞 措施 🐬 :
考虑患者的体重、基础疾 🕷 病和用药史等因素,优化采集方案。
与 🐟 患者沟 🕊 通,解,释可能 🦊 需要采取的措施并取得他们的同意。
4、外周血 🦁 干细胞回输是怎么回事
外周 🐒 血干细胞回 🐧 输
定义:外周血干细胞回输是一种医疗程序,将,造血干细胞从 🐈 供体的血液中收集然后输回患者体内。
目的:外周血干 🐱 细胞回输用于 🪴 治疗各种疾病,包括:
癌症 🌴 ,如白血 🦈 病和 🐞 淋巴瘤
骨髓疾 🌵 病,如再生障碍性贫血和骨髓纤维 🐱 化 🪴
严重感染或免疫缺 🐳 陷
过程:1. 供体选择: 通常使用患者的兄 🐵 弟姐妹或与HLA(人类白细胞抗原)匹配的无关供体。
2. 动员: 供体接受药物 🪴 (如格拉司琼或 filgrastim)以刺激骨髓释放干 🌻 细胞进入外周血。
3. 收 🦊 集 🌷 : 干细胞使用称为白细胞分离术的机器从 🐶 供体的血液中收集。
4. 冷藏和运输 ☘ : 收集的干细胞冷冻保存并运输到患 🐠 者接受护理的地方。
5. 患者准备患者: 接受化疗或放疗等预 🕷 处理,以清除 🪴 自身受损 🐴 的骨髓。
6. 回输 🍀 : 将采集的干细胞通 🐧 过静脉输注回患者体内。
恢复:回输后,干,细胞在患者骨髓中安家开始产生新的血细胞。恢。复。时间因患者和疾 🌺 病的严重程度而异大多 🦄 数患者需要几周到几个月才能恢复
风险 🌼 和并发症:
与外周血干细胞 🐕 回 🐈 输相关的风险和并发症包 🦈 括:
感染排斥反应(患者的免疫系统攻击供体的干 🐋 细胞)
移 🐋 植 ☘ 后贫血综合征
继 🌻 发性癌 🦉 症