干细胞移植术后输 🐎 血（干细胞移植后输血要输哪种血）
- 作者: 王玄铮
- 来源: 投稿
- 2025-10-08
1、干细胞移植术后输血 🌲
干细 🦋 胞移植术后输血
干细胞移植术后输血是一种输血程序，用于在干 🦈 细胞移植后补充患者的红细胞或血小板。
目的:纠正贫血，增加红细 🐯 胞数量
预 🐎 防或治疗血小板减少症 🕊
适应症:移 🦢 植前或移植后严重的贫 🐟 血
移植 🌿 后血小 🦉 板计数低 🐵
流程:1. 评估: 确定患者需要 🕊 输血的程度，包括血红蛋白和血小板计数。
2. 献血: 从一位或多位献血者采集全血或成分 🐯 血（红细胞或血小板）。
3. 放射照射或冷 🦟 冻: 为预防移植物抗宿主病（GVHD），献血成分可能会进行放射照射或冷冻处理。
4. 输血: 通 🌸 过 🐯 静脉输液将血液成分缓慢输注 🐬 给患者。
注意 🌿 事项 🌹 :
与所有输 🐈 血 🌹 程序一样输血，存在感染和免疫反应的风险。
对于 GVHD 风险较高的患者 🕷 ，可，能会进行放射照射献血成分以降低风险。
输血前必须 🌾 进行血型匹配，以避免输血反应。
输 🕸 血后监测:
输血后，患，者 🦢 将受到密切监测以检查：
输血反应的 🐺 迹 🦉 象和症 🐞 状
血 🐛 细 🐋 胞计数的改善 🐘
移植物抗宿主病 🐧 的 🦟 进展
替代 🦉 疗 🐕 法 🐯 :
在某些情况下，输，血可以 🕷 通过替代疗 🌹 法替代例如：
红细胞 🕊 生成刺激剂 (ESA)
血小 🌹 板 🐕 生成刺 🐟 激剂 (TPO)
免 🐼 疫抑 🌸 制剂
替代疗法的选择将取决于患者的具体情况和移植医生的 🐛 建 🌵 议 🐒 。
2、干细胞移植后 🌵 输血要输哪种血
输血类型取决于 🦁 供者的血型和受者的血型。
同种异体移植：使用来自供者的干细胞，受者 🐬 为供者的血型。输血。需要与受者的血型相同
自体移植：使用 🦁 来自受 🐧 者的干细胞，因此受者的血型就是自己的血型。输血。需要与受者的血型相同
半相合移植（单 🦊 倍型）：使 🐠 用来自与受者半相合的供者的干细胞。输血需要输血 🌺 小板和血浆与供者的血型相，同。红细胞。可以输受者的血型或供者的血型
干细胞 🍁 移植后的输血类型将由供者和受 🌸 者的血型决定。
3、干细胞移 🦊 植回输后几天能恢 🐝 复
干细胞移植回输后恢 🌻 复时间 🍁 因个体而异，取，决于多种因素例如：
移植 🐧 类型（自 🐱 体或异体）
供体与受 🐎 体的匹配程度 💐
患者的 🐵 整体健 🕸 康状况 🍀
并发症的 🐵 发展
一般来 🌳 说，恢复时间可 🐈 能如下 🌷 ：
自 🌷 体移植：
首周：可能会出现疲劳 🐡 、恶 🐵 心和腹泻等轻微副作用。
13 个月：血细胞计数恢复 🐈 ，疲劳减轻。
612 个月：免疫力恢 🌷 复，副作 🐦 用消失 🐛 。
异体移 🐦 植 🦍 ：
首 12 周：可能出现严重的副作用，如恶心 🍁 、腹、泻口腔炎和皮肤 🦅 反应。
13 个月：血 🐳 细胞计数开始恢复。
36 个月：免疫力 🐴 有所恢 🌸 复。
6 个月至 1 年：副作用缓解，免疫力 🌴 逐渐增强。
12 年：完全恢复，但可能仍需要定期检 🌷 查和免疫抑 🌼 制剂。
需 🐞 要注 🐒 意 🦄 的是：
这些只是估计值 🐺 ，恢 🌷 复时间因人而异 🐼 。
患者可能需要在移 🐯 植后住院数周至几个月。
移植后需要密切监测，以早期发现和治疗 🐞 任何并发症。
患者 🐯 在恢复期间可能需要血 🕷 小板和红细胞输注，以及抗感染 🌿 药物。
有些患者可 🦆 能出现长期副作用，如干眼症 🦉 、味觉改变或认知问题。
4、干细胞移植术后输血注意 🌲 事项
干细胞 🐳 移植术后输血注 ☘ 意事项
术 🐝 前准 🐶 备 🌻 ：
血型匹配：输血血型必 🦟 须与受者相匹配。
辐照处理：输血剂 🦈 量将接受辐照 💐 处理，以防止移植物抗宿主病（GVHD）。
输血 🐠 过程 🌼 ：
起始时间：术后早期 🪴 （通常在移植后 13 天内）开始输 🦢 血。
输 🐼 血速度：根据受者的病情和血红蛋白水平逐渐增加输血速度。
监测：输血期间密切监测受者的生命体征血、红蛋白水平和 🐶 GVHD 迹象。
反应管理 🍁 ：如 🐧 果出现输血反应（例如发热、寒、战皮疹应），立即停止输 🐎 血并通知医生。
输 🐎 血频率和剂量：
根据受者的血红蛋白水平和临床状 🐺 况确定输血频率 🍁 和剂量。
一般来 🦈 说，目标是将血红蛋白水平维持在 810 g/dL。
输 🐘 血 🐎 成分：
全血：仅在紧急情况 🐝 下才会输注。
红细胞：用于提 🦈 高 🌼 血红蛋白 🐵 水平。
血 🌺 小板：用于 🐱 防止出血。
其他注 💐 意 🕸 事项：
预防感染：输血血液经过筛选和检测，但仍有感染的风险。因，此 🕊 。受者应接受抗生 🐟 素治疗和定期监测
监测 🐋 GVHD：输血可能增加 GVHD 的风险，因 🌳 此需要密切 🐱 监测受者。
血铁沉着 🌸 症：长期输血可能导致血 🐧 铁沉着症 🐛 ，因此需要监测铁水平。
输血记录：准确记录 🐳 所有输血记录，包括血型、剂量和反应。
患者教 🌵 育：告 🌲 知受者输血 🕸 程序、潜在风险和注意事项。
何时停止输 🍁 血：
当受者自身造血功能恢复并能够维持足够的红细胞和血小板水平时，应停止输 🐎 血。
通 💐 常，在移植后 36 个月内停止输血 🐕 。
